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目的对比经Wiltse入路与传统后正中入路复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法对2012年7月~2013年7月，住院手术治疗胸腰椎骨折患者62例，男32例,女30例；年龄为21~68岁，平均年龄45岁。手术治疗病例均为Frankel分级为E级为压缩型骨折、爆裂型骨折和屈曲过伸骨折且不需后路减压的患者。随机分为后正中入路和Wiltse入路两组，观察比较两组手术时间、术中术后出血量、切口不愈合率、平均住院时间、住院费用、复位前后Cobb角度改变、术后疼痛视觉模拟量表( visual analogue scale，VAS)评分以及术后随访1年的下腰痛功能障碍指数（Oswestry disability index，Oswestry ODI）及SF-36生活质量评分。结果经Wiltse入路组在手术时间、术中术后出血量、术后48小时内疼痛VAS评分、切口不愈合率、平均住院时间、住院费用上均明显低于后正中入路组，伤椎Cobb角术后恢复情况、术后1年的下腰痛功能障碍指数ODI及SF-36生活质量评分无差异，(>0.05)。结论 Wiltse入路治疗胸腰段骨折特点如下，术中术后出血少，切口不愈合率低，术后疼痛轻，住院时间短、住院费用低，加快术后恢复等，值得临床广泛应用。