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目的 探讨小剂量尿激酶(UK)联合低分子肝素钙在心肺复苏中的疗效和安全性.方法 将64例心脏骤停患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,两组均按《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》进行心肺复苏,治疗组在心肺复苏早期使用UK20万U,30 min内静脉泵入,低分子肝素钙4100U皮下注射.观察两组自主循环恢复(ROSC)、存活＞24h及存活30 d情况,观察两组是否有出血或因出血致死情况.结果 对照组ROSC率为34.4％(11/32),治疗组为62.5％ (20/32),两组ROSC率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组存活＞24h率为15.6％(5/32),治疗组为40.6％(13/32),两组存活＞24h率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组存活30 d率为6.2％(2/32),治疗组为25.0％ (8/32),两组存活30d率比较差异有统计学意义(P＜0.01).对照组未出现皮下出血或其他脏器出血情况,治疗组有1例在低分子肝素钙注射部位出现皮下局限性淤血.治疗组治疗前后纤维蛋白原比较差异有统计学意义(P＜0.01),而凝血酶原时间、血小板计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心肺复苏中使用小剂量UK和低分子肝素钙治疗安全、有效。