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目的 探讨雌激素对绝经后妇女脂代谢的影响。方法25例绝经后妇女,其中15例为口服结合雌激素组(研究组),10例为不用药组(对照组),观察血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和α-脂蛋白(a-Lp)及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值的变化;观察研究组血清FSH、LH、E2和E1的变化。 结果激素替代疗法(HRT)后,HDL-C随用药时间的延长上升,TC/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值明显降低,α-LP下降,尤其在第6个月后。研究组血清FSH和LH 3个月后即显著下降,而E2和E1明显升高(P<0.01)。 结论绝经后妇女使用雌激素 0.625mg/d,合并安宫黄体酮4mg/d对升高HDL-C,降低TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值与α-LP的下降起着有益的作用,从而对绝经后妇女冠心病的发生起到预防作用。