浅析医院医疗设备档案管理的意义和措施

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  [摘要]医院设备的现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,是不断提高医学科学技术水平的基本条件。某些学科的发展相当程度上依赖于设备的发展,起着决定性的作用。因此,做好设备管理已成为医院管理的重要标志,而设备档案管理是设备管理的基础环节。
  [关键词]设备管理;重要性;档案管理
  医疗设备档案,是指医疗设备在从申请、论证、购买到失效报废的全过程中所产生的各种载体资料,包括文字、图纸、照片、光喋、软件包等。为了确保这些资料的真实性和完整性、建立医疗设备档案信息是非常必要的。
  一、建立医疗设备档案的意义
  医疗设备档案主要形成于申购过程与运行过程,主要包括申购单、论证报告表、政府采购计划报批表、医疗仪器生产许可证、购销合同、协议书、发票复印件(原件保存在财务档案中)、装箱单、运输单据、安装调试及验收报告、设备安装使用说明、维修手册及其他随机技术资料等。
  首先认识建立设备档案的重要性。医疗设备档案包括:设备出厂随机相关资料、证件、设备运行过程中产生的相关文字资料(如:运行记录、维修保养记录、计量设备的相关合格证)等。让其贯穿整个设备管理工作,在设备采购、使用、保养维修及管理等工作中充分利用。如通过查看设备档案资料,根据其维修记录,对经常出现故障的设备进行预防性维修,利用维修记录中老的故障现象及维修经过可缩短设备维修的时间及有效安排维修过程,从而,减少了维修费用,缩短维修工时,有效提高设备的利用率。
  其次,建立医疗设备档案是设备维修、检修和管理的必备条件。机器设备在运转和使用过程中,由于一些零部件的磨损、腐蚀和松动,将会影响设备的精度、性能和工作效率,这就必须维护和检修,要维护和检修,设备档案是必备的条件,它能为设备的使用和维修、保养提供依据。从而缩短停机时间,减少维修费用,降低医疗设备对人体的伤害,减少设备事故隐患的发生率。
  再次,设备档案收集工作贯穿于设备申购到设备报废如参与设备采购申请,可为采购部提供相关参数,参与设备的安装与验收工作,索取相关证件及收集设备资料及时建立档案(如:说明书、随机光盘、图纸等)相关手续齐全后方可验收,科室如需要资料可提供相关复印件,并履行借阅手续。监督制定新装设备使用流程及制度,大型设备分管到人,并将信息录入电脑。
  二、基层医院医疗设备档案管理的现状
  医疗设备档案工作是医疗设备管理的一项经常性工作,它是医院医疗设备正常运转的重要保证和技术支持。在现实工作中,一些医院的管理部门片面强调对设备的论证和采购环节,只重视设备的考察和引进,设备管理的职能部门对新设备仅仅重视安装和验收和调试环节,忽视对医疗设备的相关资料的保存和档案管理。而医院的现实情况是,医疗设备的档案管理工作涉及到设备管理部门、档案保管部门、设备档案使用部门等较多的部门。在医院的具体管理中,三者的责任和分工常常不是十分明确。工作不协调,未能深入挖掘部门的最大潜力和充分发挥各部门职能。加之医院管理部门如何协调三者的关系,缺乏行之有效的管理和监督手段。特别是医疗设备档案管理存在的问题不容忽视,医疗设备的档案管理系统更是薄弱环节。
  由于对医疗设备档案管理工作的意义和重要性认识不足,使得档案资料管理缺乏科学性,具体表现为档案管理混乱,借阅查询制度不健全,档案管理人员更换或调动时移交手续不清楚。档案资料保管分散,没有专人保管,导致档案资料收集不全,甚至相当一部分资料分散于各科室或个别人员手中,收集困难,甚至发生资料丢失。借阅和归还手续不严格,久借未归档的资料没有及时催还;更深层次的问题是,相当一部分医院缺乏经过职业培训的档案管理专业技术人员。
  三、医院加强医疗设备档案管理的具体措施
  医疗设备档案的特点及其在医院管理中的重要地位,要求我们高度重视医疗设备的科学管理,使之实现制度化、规范化。
  首先,确定医疗设备的归档范围。首先要明确管理范围。对于“三级乙等”医院,我院规定凡在万元以上各种进口和国产的精密、贵重、稀缺仪器设备,都必须建立设备档案。我们根据医疗设备档案管理要求,结合医院实际,明确了医疗设备档案的归档内容由两个部分组成:设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件。这些资料一般按年度归入设备档案。随着设备从申购到安装使用,其相应的材料由设备管理人员做好档案的收集整理工作,再移交医院档案室。同时将有关资料复印下发有关使用科室,让各科的设备操作者了解认真学习《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国保密法》和《病案管理规定》等相关法律,增进依法治档的意识。
  其次,明确划定医疗设备档案的归档范围。归档内容由两部分组成:设备采购过程产生的文件和设备使用过程形成的资料。①申请及采购过程所产生的文件:采购申请和论证、公开招投标书或采购合同、商务谈判记录、评标和开标文件、中标通知书、正式采购合同、售后服务协议、发票复印件(原件保存在财务档案中)、标准配置的装箱单、货物运输单据、安装调试结果、验收检测证明、设备操作说明、维修技术资料,生产制造许可证、注册登记证、销售许可证。属于严格监管的特种设备,还需要有政府部门出具的技术鉴定和使用许可。属于卫生部、省卫生厅严格配置的大型设备,必须要有医疗设备配置的许可证。属于进口的设备,特别是享受国家免税政策的进出口设备,还需要有机电设备的进口证明、海关免税证明、报关单凭证、外贸合同、质量保证书、发票凭证、商品检验报告、注册许可证等。②设备使用过程形成的资料有:设备的使用登记、开机负荷累积量、消耗品类型及数量统计、操作规程、故障维修记录、固定资产的经济效益分析、使用率与完好率统计、医疗诊断的阳性检出率、报废申请与审批记录等等。解设备档案的归档内容和要求,使之配合档案部门,做好资料的归档工作。
  参考资料
  [1]国家质量技术监督局.科学技术档案案卷构成的一般要求.中华人民共和国国家标准,2000,GB/T 11822-2000.
  [2]徐璞.转变观念创新思维创造大型医疗设备全过程管理模式[J].医疗卫生设备,2004,25(11):46-47.
  [3]王小戈.浅谈医院设备档案管理[J].中华现代临床医学志,2004,2(3A):2
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