目的 探究血清Hcy与不同急性脑梗死分型患者神经功能及病情严重程度的关系.方法 选取我院2017年1月-2019年1月收治的急性脑梗死患者70例作为病例组,同期健康体检者71例作为对照组,检测两组血清Hcy水平,将急性脑梗死患者根据中国缺血性卒中亚型(CISS)分型[大动脉粥样硬化型(n=47)、穿支动脉疾病(n=23)]、神经功能(NIHSS评分)、病情严重程度(轻度、中度、重度)进行亚分组分析.结果 病例组的血清Hcy水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).大动脉粥样硬化型组与穿支动脉疾病型组Hcy无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).重度组Hcy水平明显高于轻度组和中度组,中度组明显高于轻度组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).大梗死组Hcy水平明显高于小梗死和中梗死组,中梗死组Hcy水平明显高于小梗死组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者Hcy水平的明显升高与急性脑梗死类型无关,但是和神经功能以及病情的程度有关.