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目的观察动脉粥样硬化性脑梗死患者的红细胞分布宽度(RDW)水平变化,探讨其临床意义。方法选取2015年1月—2016年2月收治的90例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为观察组,另选取90例健康体检者为对照组,观察血浆总蛋白(TP)、血浆前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胱抑素-C(Cys-C)等生化指标及红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)和RDW,及其与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。结果两组的高血压病、PA、TP、ALB、GLB和白蛋白球蛋白比值(A/G)比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组RBC低于对照组,MCV、RDW明显高于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果示RDW是动脉粥样硬化性脑梗死的独立危险因素(P<0.001)。结论 RDW水平是影响动脉粥样硬化性脑梗死发病的重要因素,对于疾病预后评估有一定意义。