小剂量糖皮质激素在脓毒症休克中的应用

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脓毒症休克(septic shock)是指尽管给予适当的液体复苏仍然存在脓毒症诱发的低血压,即收缩压<90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)或平均动脉压<70 mmHg,或在没有其他低血压诱因时收缩压下降>40 mmHg或低于正常年龄组收缩压<2倍标准差。近年来,脓毒症休克的发病率仍以1.5%的速度增长,且病死率高达40%~70%。目前对于脓毒症休克时应用糖皮质激素仍存争议,近年来多篇文献报道小剂量糖皮质激素可显著逆转休克及降低病死率。

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