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【摘 要】 目的：探讨研究延伸性护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响。方法：随机将自2010年9月至2011年5月入长沙市第一医院治疗的42名冠心病患者进行分组，分为参照组和实验组，其中参照组20例，实验组22例。两组患者均服用氯毗格雷，并采取相关健康教育及出院指导，实验组除需进行上述治疗外还需进行延伸性护理。实验通过比较两组患者对氯毗格雷的用药依从性，来探究延伸护理的疗效。结果：实验组的用药依从性明显高于参照组。结论：延伸护理对多数冠心病PCI术后老年患者具有相当大的用药依从性影响，值得进行普及。
【关键词】 延伸护理 老年冠心病患者 PCI 用药依从性
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0262-01
冠心病是一种缺血性心脏病，主要是由狭窄性冠状动脉疾病引起的供血不足造成的[1]。这种病虽然是非传染性疾病，但却不断在世界上蔓延，攻城略地，平均每年都要将千千万人的生命夺去，成为了生命杀手之一。据悉，冠心病的死亡率和发病率一直都高居不下。而随着老龄化的到来，我国人口老龄化也日趋严重，老龄群众的冠心病也频繁发作。根据相关资料显示，美国75岁人群虽然只有百分之六，但其却占整个冠心病发作人群的三分之一，这是一种十分惊人的情况。冠心病多见于老龄患者，老龄人群本身的各项机能就有所下降，冠心病的发作则带给他们的生活巨大的冲击。传统的护理模式只仅仅针对于那些住院的患者，患者一旦出院就会停止护理，这样的方法其实在一定程度上也遏制了患者的恢复。故长沙市第一医院为了更好的为患者进行服务，采用了随机分组的研究，着力探讨研究延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响，进程报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机将自2010年9月至2011年5月入长沙市第一医院治疗的42名冠心病患者进行分组，分为参照组和实验组，其中参照组20例，实验组22例。实验组男性患者12名，女性患者10名，年龄62在到72之间，平均年龄为71.21岁。参照组中，男性患者和女性患者人数相当，均为10例。年龄在61到75之间，平均年龄为72.14岁。患者均无其他病变。研究中，患者的年龄、性别等一般资料无明显差异性，（P>0.05）可用于分析比较。
1.2 方法
1.2.1 參照组
参照组患者在住院时段定期进行术后的相关指导，具体如健康知识教导、出院指导以及书面资料。具体告知患者如下：（1）饮食切记少盐低脂，多服用易消化食物。患者应当少食多餐，吃饭不宜全饱，禁止酗酒吸烟。（2）叮嘱患者适时调整好自己的心理状态，情绪不宜过于激动。（3）告知患者应积极运动，杜绝熬夜及过度劳累现象的出现。（4）患者需要每日一次75毫克氯毗格雷的服用，且时间需固定[2]。（5）告知患者危险状况出现时，如何进行危险信号的传达及自救，并为患者提供联络名片，以供咨询。
1.2.2 实验组
实验组患者除需要按照参照组患者的方法对待外，还要进行延伸性的护理。①患者档案的建立：患者档案应具体包括患者个人资料及自入院起的各种记录。②医院选取一些有责任心并经验丰富，交流能力较强的护理人员定期进行患者的回访。③根据所记录的号码，一天发送一次服药通知的短信，并且一周与患者通话一次进行交流，询问其服药状况、近期的身体状况，以及相关饮食，运动指导。④在3、6、12月后对患者进行家庭视访，对患者依从性进行判断。
1.3 观察指标
患者服用氯毗格雷后的依从性调查分为四个项目，具体为，按时复查、定时服药、运动、饮食。分数自1分到4分止。分别对应无法做到、偶尔做到、基本完成、完全做到。分数越高则代表依从性越好。
1.4 统计学分析
实验数据采用SPSS17.O软件进行统计学分析处理，用t检验计量资料，X2表示计数资料，用（ ）表示结果。P<0.05时有差异，具有统计学意义。
2 结果
两组患者进行用药依从性比较，分别有按时复查、定时服药、运动、饮食四个指标。具体情况详见表1。
表1 两组患者用药依从性比较
注：P<0.05
3 讨论
冠心病作为世界上最为强大的非传染性流行病，是心血管死亡的诱因之一。而冠心病的发作多与广大群众不良的生活方式和不健康的心理状态有关，冠心病的出现给患者带来精神与生理上的双重负担。长沙市第一医院随机将自2010年9月至2011年5月入院治疗的42名冠心病患者进行分组，分为参照组和实验组，其中参照组20例，实验组22例。两组患者均服用氯毗格雷，并采取相关健康教育及出院指导，实验组除需进行上述治疗外还需进行延伸性护理。并且实验通过比较两组患者对氯毗格雷的用药依从性，来探究延伸护理的疗效。而事实证明，实验组的用药依从性明显高于参照组。使用了延伸性护理的患者其自身用药依从性大大的提高，患者依照嘱咐，按时用药、复查，定时运动，饮食也有所改善，一些不良习惯已经基本上从患者的生活中消失。这样就大大改善了患者的生活状况，提高了疾病的恢复率。此外，患者还通过护理人员每日的短信提醒和每周的电话慰问感受到了浓浓的关心。因此，延伸护理既是患者生理行为上的指路明灯，也是患者心灵的慰藉。这种护理方式对患者效果良好，值得进行大规模的推广应用。
参考文献
[1]王玲.李秀珍.权彦.张文倩.延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性的影响[J].护士进修杂志，2013，28（16）：1520
[2]刘平.张璐.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析[J].中国美容医学，2012，21（12）：50～51
[3]张林潮.支架植入术后国产氯吡格雷与进口氰吡格雷两种剂量安全性观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（9）：1264～1265
[4]刘海燕.程英才.王丽.外科患者出院后延续护理服务体会[J].齐鲁护理杂志，2009，4（2）：106～107
作者简介：姓名：田颖 性别：女 年龄：33岁 学历：本科 籍贯：湖南长沙 工作单位：长沙市第一医院 护师 研究方向： 心内科
【关键词】 延伸护理 老年冠心病患者 PCI 用药依从性
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0262-01
冠心病是一种缺血性心脏病，主要是由狭窄性冠状动脉疾病引起的供血不足造成的[1]。这种病虽然是非传染性疾病，但却不断在世界上蔓延，攻城略地，平均每年都要将千千万人的生命夺去，成为了生命杀手之一。据悉，冠心病的死亡率和发病率一直都高居不下。而随着老龄化的到来，我国人口老龄化也日趋严重，老龄群众的冠心病也频繁发作。根据相关资料显示，美国75岁人群虽然只有百分之六，但其却占整个冠心病发作人群的三分之一，这是一种十分惊人的情况。冠心病多见于老龄患者，老龄人群本身的各项机能就有所下降，冠心病的发作则带给他们的生活巨大的冲击。传统的护理模式只仅仅针对于那些住院的患者，患者一旦出院就会停止护理，这样的方法其实在一定程度上也遏制了患者的恢复。故长沙市第一医院为了更好的为患者进行服务，采用了随机分组的研究，着力探讨研究延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响，进程报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机将自2010年9月至2011年5月入长沙市第一医院治疗的42名冠心病患者进行分组，分为参照组和实验组，其中参照组20例，实验组22例。实验组男性患者12名，女性患者10名，年龄62在到72之间，平均年龄为71.21岁。参照组中，男性患者和女性患者人数相当，均为10例。年龄在61到75之间，平均年龄为72.14岁。患者均无其他病变。研究中，患者的年龄、性别等一般资料无明显差异性，（P>0.05）可用于分析比较。
1.2 方法
1.2.1 參照组
参照组患者在住院时段定期进行术后的相关指导，具体如健康知识教导、出院指导以及书面资料。具体告知患者如下：（1）饮食切记少盐低脂，多服用易消化食物。患者应当少食多餐，吃饭不宜全饱，禁止酗酒吸烟。（2）叮嘱患者适时调整好自己的心理状态，情绪不宜过于激动。（3）告知患者应积极运动，杜绝熬夜及过度劳累现象的出现。（4）患者需要每日一次75毫克氯毗格雷的服用，且时间需固定[2]。（5）告知患者危险状况出现时，如何进行危险信号的传达及自救，并为患者提供联络名片，以供咨询。
1.2.2 实验组
实验组患者除需要按照参照组患者的方法对待外，还要进行延伸性的护理。①患者档案的建立：患者档案应具体包括患者个人资料及自入院起的各种记录。②医院选取一些有责任心并经验丰富，交流能力较强的护理人员定期进行患者的回访。③根据所记录的号码，一天发送一次服药通知的短信，并且一周与患者通话一次进行交流，询问其服药状况、近期的身体状况，以及相关饮食，运动指导。④在3、6、12月后对患者进行家庭视访，对患者依从性进行判断。
1.3 观察指标
患者服用氯毗格雷后的依从性调查分为四个项目，具体为，按时复查、定时服药、运动、饮食。分数自1分到4分止。分别对应无法做到、偶尔做到、基本完成、完全做到。分数越高则代表依从性越好。
1.4 统计学分析
实验数据采用SPSS17.O软件进行统计学分析处理，用t检验计量资料，X2表示计数资料，用（ ）表示结果。P<0.05时有差异，具有统计学意义。
2 结果
两组患者进行用药依从性比较，分别有按时复查、定时服药、运动、饮食四个指标。具体情况详见表1。
表1 两组患者用药依从性比较
注：P<0.05
3 讨论
冠心病作为世界上最为强大的非传染性流行病，是心血管死亡的诱因之一。而冠心病的发作多与广大群众不良的生活方式和不健康的心理状态有关，冠心病的出现给患者带来精神与生理上的双重负担。长沙市第一医院随机将自2010年9月至2011年5月入院治疗的42名冠心病患者进行分组，分为参照组和实验组，其中参照组20例，实验组22例。两组患者均服用氯毗格雷，并采取相关健康教育及出院指导，实验组除需进行上述治疗外还需进行延伸性护理。并且实验通过比较两组患者对氯毗格雷的用药依从性，来探究延伸护理的疗效。而事实证明，实验组的用药依从性明显高于参照组。使用了延伸性护理的患者其自身用药依从性大大的提高，患者依照嘱咐，按时用药、复查，定时运动，饮食也有所改善，一些不良习惯已经基本上从患者的生活中消失。这样就大大改善了患者的生活状况，提高了疾病的恢复率。此外，患者还通过护理人员每日的短信提醒和每周的电话慰问感受到了浓浓的关心。因此，延伸护理既是患者生理行为上的指路明灯，也是患者心灵的慰藉。这种护理方式对患者效果良好，值得进行大规模的推广应用。
参考文献
[1]王玲.李秀珍.权彦.张文倩.延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性的影响[J].护士进修杂志，2013，28（16）：1520
[2]刘平.张璐.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析[J].中国美容医学，2012，21（12）：50～51
[3]张林潮.支架植入术后国产氯吡格雷与进口氰吡格雷两种剂量安全性观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（9）：1264～1265
[4]刘海燕.程英才.王丽.外科患者出院后延续护理服务体会[J].齐鲁护理杂志，2009，4（2）：106～107
作者简介：姓名：田颖 性别：女 年龄：33岁 学历：本科 籍贯：湖南长沙 工作单位：长沙市第一医院 护师 研究方向： 心内科