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目的
比较急诊行腔内修复(endovascular aneurysm repair，EVAR)与开放手术(open repair，OR)在破裂腹主动脉瘤处理中的效果。
方法回顾性分析2005至2015年北京安贞医院血管外科手术干预的46例破裂腹主动脉瘤患者病例资料，比较EVAR组和OR组在围手术期死亡率，手术时间，ICU停留时间，住院时间，围手术期输血量，围手术期并发症发生率的区别。
结果EVAR组18例，平均年龄(68±9)岁。OR组28例，平均年龄(70±11)岁。两组患者围手术期死亡率分别为21.0%和28.6%(P>0.05)。EVAR组平均住院天数(15.3±9.5)d，OR组平均住院天数(23.9±10.5) d(P<0.05)，EVAR组平均输血(3 210±3 780) ml，OR组平均输血(4 814±3 392) ml(P<0.05)，EVAR组SICU平均停留时间为(7.7±4.2) d，OR组为(4.2±2.5) d(P<0.05)。死亡率EVAR组21.0%，OR组28.6%(P>0.05)。EVAR组围手术期并发症发生率为38.89%，OR组为39.28%(P>0.05)。
结论EVAR是急诊救治破裂腹主动脉瘤的一种可靠的手段。