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流行病学基本方法：Ⅱ．病例-对照研究方法
【机 构】
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华北煤炭医学院
【出 处】
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中华流行病学杂志
【发表日期】
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1989年10期
其他文献
本文讨论了天台县流行性出血热（EHF）在平原、丘陵、山区等不同地形的宿主动物、疫源地类型与发病的关系。基本上明确了平原地区以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物的混合型疫源地，其鼠肺EHF抗原阳性率高，是EHF发病严重地带，且健康人群隐性感染率亦高。随着海拔高度的升高，丘陵、山区逐渐形成以褐家鼠为主的疫源地，且鼠肺EHF抗原阳性率明显降低，EHF的发病及健康人群隐性感染水平都低。
1987年8月下旬福建省永安市突然发生大批发热、腹泻、腹痛病人，5天内住院1 113人。经调查，患者均主诉有食冷饮史，从患者粪便检出鼠伤寒沙门氏菌，血中检出相应抗体，并在冰淇淋、冰砖、鸡蛋和生产冷饮工具中检出同种菌，证明是因鼠伤寒菌污染冷饮品而造成的一起食物中毒。四个月后对患者、健康人、禽类、蛋品及污水进行复查，结果仍从5%污水中检出鼠伤寒菌。表明当地仍存在隐患。
肾综合征出血热褐家鼠型和黑线姬鼠型之间，除流行特征、临床症状及病毒抗原性方面有差异外，其病毒毒力亦有不同。非流行区家鼠型病毒株的毒力比流行区野鼠型的弱。乳小鼠可用于测定本病病毒株毒力。福建南部广泛存在出血热疫源地，但除个别地区偶发少数轻型病例外，多数地区为无病例区或隐性感染区，这是与该地区褐家鼠型病毒株毒力较弱有关。该病的流行与否及其强度，和当地是否存在有野鼠型病毒株有明显关系。