十二指肠损伤的外科处理

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目的探讨十二指肠损伤的诊治方法.方法对1993~1998年间手术治疗的十二指肠损伤患者的临床资料进行了回顾性分析.5年间收治十二指肠损伤37例, 其中开放性损伤29例(78.4%), 闭合性损伤8例(21.6%), 合并伤34例.行单纯缝合修补术26例, 十二指肠-空肠Roux-en-Y吻合术2例, 十二指肠憩室化5例, 胰十二指肠切除术4例.结果术后十二指肠瘘3例, 十二指肠狭窄2例, 肺部感染、胰漏等9例, 治愈31例, 死亡6例.结论十二指肠损伤术前诊断困难, 术中易被漏诊, 早期明确诊断, 选择合理的术式是提高治愈率, 降低并发症和死亡率的关键.
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