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目的探讨心电图对急性下壁心肌梗死（IWAMI）患者梗死相关动脉（IRA）定位的预测价值。方法选择2007年7月～2010年7月心内科住院的IWAMI患者69例，对其心电图Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，aVL，V1，V2，V4R导联ST改变以及Ⅲ／ⅡST抬高比值进行分析，并与冠状动脉造影的结果相联系。结果69例中，IRA为右冠状动脉（RCA）有55例（79．71％），左回旋支（LCX）有14例（20．29％）；Ⅰ，aVLST压低，Ⅱ，ⅢST抬高比值Ⅲ／Ⅱ〉1及V4RST抬高预测IRA为RCA，其敏感性分别为90．90％、92