【摘 要】
：
目的比较鼻咽癌螺旋断层放疗(HT)和调强放疗(IMRT)的急性不良反应。方法对2016年收治的100例鼻咽癌放疗患者进行回顾分析，HT组50例，IMRT组50例。全部患者均予以同步放化疗，放疗选用6 MV X线照射，剂量为68.2～73.8 Gy分30～34次。采用RTOG评分标准分别对皮肤、口腔黏膜、唾液腺及下咽/食管的急性不良反应进行评价。配对t检验两组差异。结果两组靶区剂量PTVnx、PTV
【机 构】
：
华南国家肿瘤实验室 中山大学肿瘤防治中心放疗科，广州 510060,华南国家肿瘤实验室 中山大学肿瘤防治中心放疗科，广州 510060,华南国家肿瘤实验室 中山大学肿瘤防治中心放疗科，广州 51006
论文部分内容阅读
目的比较鼻咽癌螺旋断层放疗(HT)和调强放疗(IMRT)的急性不良反应。
方法对2016年收治的100例鼻咽癌放疗患者进行回顾分析，HT组50例，IMRT组50例。全部患者均予以同步放化疗，放疗选用6 MV X线照射，剂量为68.2～73.8 Gy分30～34次。采用RTOG评分标准分别对皮肤、口腔黏膜、唾液腺及下咽/食管的急性不良反应进行评价。配对t检验两组差异。
结果两组靶区剂量PTVnx、PTVnd(左)及PTVnd(右)均相近(P>0.05)，HT组危及器官剂量低于IMRT组(P<0.05)。HT组不良反应发生率分别为皮肤0级14%、1级68%、2级18%，口腔黏膜0级10%、1级54%、2级36%；唾液腺1级74%、2级26%，下咽/食管0级10%、1级60%、2级28%、3级2%。IMRT组的分别为皮肤1级52%、2级48%；口腔黏膜1级58%、2级42%，唾液腺1级28%、2级72%，下咽/食管1级40%、2级60%。HT组皮肤、唾液腺和下咽/食管急性不良反应优于IMRT组(P<0.05)，口腔黏膜反应相近(P>0.05)。HT组仅皮肤反应发生时间比IMRT组晚(P<0.05)，其他相近(P>0.05)。
结论HT和IMRT均能满足鼻咽癌放疗靶区剂量分布要求，但在危及器官保护和急性不良反应程度及出现时间上HT更具优势。
其他文献
目的调查宫颈癌放疗患者生活质量、性生活质量及其影响因素。方法本研究纳入2013－2018年间北京协和医院放疗科诊治的87例疗前未绝经宫颈癌患者，采用宫颈癌生活质量评估量表及女性性功能指标量表进行评估。收集患者人口学及治疗资料，采用多元线性回归分析其影响因素。结果生活质量总分平均值为114(100～126)，其中生理状况19(16～21)、社会家庭状况21(18～24)、情感状况19(17～21)，
目的应用MVCT分析新型体位固定系统在全骨髓照射(TMI)中的应用效果。方法回顾分析2016－2017年武汉大学中南医院接受TMI治疗的22例患者的资料。新型体位固定组12例，组合式固定组10例。分析2个组患者头颈部、胸部、腹盆部、下肢的摆位误差数据，采用两独立样本t检验分析差异。结果在头颈部新型体位固定组患者在左右、头脚、前后和沿长轴旋转方向摆位误差分别为(1.06±0.79)、(1.34±0.
目的初步比较同步放化疗±放射性125I粒子植入治疗局部进展期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法选取2014年3月至2015年3月建湖县人民医院和盐城市三院放疗科收治的38例患者，随机分成观察组(20例，同步放化疗＋放射性125I粒子植入治疗)和对照组(18例，同步放化疗)。两组患者均行三维适形常规分割放疗和TC方案化疗。观察组3个月后进行放射性125Ⅰ粒子植入治疗。比较两组患者近期疗效、无进展生存、
目的探索放疗在原发中枢神经系统淋巴瘤治疗中的作用。方法回顾分析2010年9月至2017年12月确诊的免疫功能正常的原发中枢神经系统淋巴瘤60例资料，其中50例经由手术或立体定向活检后病理诊断，10例影像学临床诊断。52例患者接受了化疗，其中45例为大剂量甲氨喋呤为主方案，25例为含利妥昔单抗方案。27例患者行计划性放疗，33例未行计划性放疗，其中治疗失败后9例接受了挽救性放疗。结果中位随访时间28
放疗是治疗肺癌的重要手段，但肺癌的运动给精确放疗的实施带来挑战。四维锥形束CT是一种四维影像技术，能够提供肿瘤的时空位置信息，从而提高肺癌放疗的精度。本文回顾分析了肺癌四维锥形束CT在测量和修正摆位误差、观察肿瘤位置及运动变化、指导靶区勾画及外放、剂量计算等领域的研究现状和发展趋势。
目的针对鼻咽癌IMRT存在严重同质化不足的问题，从国产加速器和IGRT图像引导设备等方面进行专家共识推荐。方法在放疗调查分析、现有临床研究数据、国内放疗设备的实际情况及共识专家委员会的建议，采用列举循证医学等级的方式，就国产加速器的集成应用展开讨论并达成推荐级别共识。结果以鼻咽癌IMRT为例，对国产加速器和IGRT图像引导设备等方面多角度进行专家共识推荐，为放疗医务工作者在患者诊疗的各个流程中提供
目的直肠癌术前短疗程放疗(SCRT)立即手术与长疗程放化疗(LCRT)推迟手术均是当前直肠癌治疗非常重要的手段，通过Meta分析比较这两种方案的疗效及不良反应。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库，收集直肠癌术前短疗程放疗立即手术与长疗程放化疗推迟手术相关研究的文献，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究共10项，
目的探究LncRNA HOXD-AS1靶向调控miR-454-3p表达对肺癌H460细胞放射敏感性影响。方法qRT-PCR检测HOXD-AS1、miR-454-3p表达量，流式细胞术检测细胞凋亡率，克隆实验检测细胞放射敏感性。蛋白印迹法检测细胞中Caspase-3、Cyclin D1、γ-H2AX的蛋白表达量。结果照后细胞中HOXD-AS1表达升高(P<0.05)，miR-454-3p表达降低(P
目的研究GOLPH3对食管癌细胞系增殖凋亡及放射敏感性的影响。方法以qRT-PCR和蛋白印迹法分别检测食管癌细胞系和正常食管上皮细胞GOLPH3 mRNA和蛋白水平，在OE33细胞中转染GOLPH3 siRNA，同时给予照射处理。MTT检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡，细胞克隆实验检测放射敏感性，蛋白印迹法检测活化的Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白
目的基于肺纤维化影像学改变建立剂量－效应模型，定量分析辐射剂量与诱导肺纤维化间的关系。方法8～10周龄C57BL6雌性小鼠随机分组接受单次20 Gy X线照射。照射前后不同时间点行CT扫描成像，图像经三维分割算法获得影像学肺密度与肺部体积值定量参数。经梯度剂量X线照射后，基于基因芯片与病理学验证后对CT参数进行逻辑回归建模。结果20 Gy照射后24周受照鼠肺密度较空白对照组显著增加[(－289.8