抗核小体抗体对系统性红斑狼疮诊断的临床意义

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目的研究和评价血清抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床意义。方法用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测50例SLE组患者、39例非SLE疾病对照组患者血清AnuA,同时用间接免疫荧光法检测患者血清抗核抗体(ANA)和抗双链(ds-DNA)抗体、酶免疫条带法检测其抗Sm抗体,进行统计学分析,评价抗核小体抗体在SLE诊断中的临床意义。结果 AnuA的敏感性和特异性分别为76.0%和98.6%,敏感性低于ANA (P﹤0.01),高于抗ds-DNA抗体(P>0.05)、以及抗Sm抗体(P﹤0.01);特异性高于ANA(P﹤0.01),与抗ds-DNA抗体相同(P>0.05),低于抗Sm抗体(P>0.05);AnuA在抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体阴性的SLE患者中检出的阳性率分别为47.6%和73.8%。结论抗核小体抗体对SLE的敏感性和特异性较高,与ANA、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断具有重要的临床意义和应用价值。
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