慢性乙型肝炎病毒感染者血清CK-MB活性假性增高原因分析及临床意义

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目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性假性增高的原因及临床意义.方法 采用OLYMPUS AU640全自动生化仪检测HBV感染患者血清CK及CK-MB活性,检出CK-MB异常升高且CK-MB/CK超过30%者结合病情进行分析,并进一步用CK同工酶琼脂糖凝胶电泳法鉴定和免疫化学发光法检测部分患者CK-MB质量.结果 139例非心肌梗死的HBV感染患者血清标本中,总CK活性相对较低,原发性肝癌(HCC)和肝硬化(LC)患者CK-MB假阳性比例较大,其中CK-MB/CK>30%~49%的有72例,CK-MB/CK≥50%的有67例(包括5例CK-MB活性高于总CK活性);5例经CK同工酶电泳证实出现脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB);5例CK-MB活性高于总CK活性的病例CK-MB质量检测结果均为正常阴性值.结论 应用酶免疫抑制法测定慢性HBV感染患者CK-MB活性时,血清中CK-BB、巨CK的存在影响CK-MB的检测,可能导致CK-MB检测结果的假性升高.质量检测法和血清肌酸激酶同工酶电泳是更理想的检测方法.
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