【摘 要】
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目的探讨目标导向液体治疗(GDT)在肝移植患者术后液体管理中应用的安全性和有效性。方法本前瞻性研究对象为2015年1月至2016年7月在西安交通大学第一附属医院行原位肝移植术
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院肝胆外科,西安交通大学医学院遗传学与分子生物学系
【基金项目】
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国家自然科学基金(81670572);中央高校基本科研业务费专项资金资助(0811/1191320073);中国博士后科学基金(2016M602801)
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目的探讨目标导向液体治疗(GDT)在肝移植患者术后液体管理中应用的安全性和有效性。方法本前瞻性研究对象为2015年1月至2016年7月在西安交通大学第一附属医院行原位肝移植术的109例患者。根据术后处理措施不同将患者分为GDT组和对照组。其中GDT组51例,男38例,女13例;平均年龄(45±18)岁;采用GDT方案。对照组58例,男43例,女15例;年龄(47±17)岁;采用常规肝移植术后处理措施。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。两组首次排气时间、排便时间及术后ICU住院时间比较采用t检验;并发症发生率比较采用χ~2检验。结果原位肝移植术后,GDT组术后首次排气时间、排便时间、ICU住院时间分别为(2.1±0.4)、(3.1±1.3)、(3.5±0.9)d,明显短于对照组的(3.2±2.1)、(4.9±1.8)、(5.4±1.3)d(t=-3.681,-5.912,-8.753;P<0.05)。GDT组术后容量相关并发症发生率为10%(5/51),明显低于对照组的26%(15/58)(χ~2=4.671,P<0.05)。结论 GDT在肝移植术后液体管理中是安全、有效的,可加速患者术后康复。
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