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目的比较256层螺旋CT在急性冠状动脉综合征（SAP）及稳定性心绞痛（SAP）患者冠状动脉粥样斑块病变差异性。方法108例冠心病患者分为ACS组58例，SAP组50例，采用256层螺旋CT检查两组病变斑块组织类型及组织特征。结果两组患者临床资料、基础性疾病、日常生活习惯、病变部位等方面比较无显著差异性（P〉0．05）；ACS组致病病变中主要为软斑块，其比例明显高于非致病病变及SAP组稳定病变（P〈O．05），SAP组中主要为硬斑块，其比例明显高于ACS组致病病变（P〈0．05），ACS组致病病变中脂质斑块