[目的]探讨胃肠道间质瘤的临床病例特点及外科治疗的预后因素。[方法]针对45例胃肠道间质瘤患者的临床表现,进行诊断、治疗和预后的分析。[结果]经检查,45例患者CD117蛋白阳性率100.0%,CD34蛋白阳性率63.6%,S-100蛋白阳性率占13.6%。所有患者均接受放疗或者甲磺酸伊马替尼治疗,肿瘤最大径中位数为6.0cm,本组胃肠道间质瘤手术,无患者死亡,有2例十二指肠间质瘤患者术后突发细菌性腹膜炎,经治疗后好转。1例小肠间质瘤术后切口裂开,经切口减张缝合后治愈,其余病例无手术并发症。术后1年内,3例姑息性减瘤手术患者死亡。对45例胃肠道间质瘤患者随访30例,随访2～50个月,平均随访时间25个月,其中胃肠道间质瘤复发和转移的11例,基本复发和转移时间都在术后4～18个月内,对复发和转移患者接受再手术后,其中3例发生肝转移的患者实行肝叶切除手术,2例复发和转移患者选择甲磺酸伊马替尼治疗,取得较好疗效,转移与肿瘤大小、核分裂相、手术方式并无与患者的生存相关。对45例患者肿瘤进行生物学行为的分级情况分析结果显示,患者不同的侵袭危险性组所生存的差异存在不同。本组45例患者的恶性程度、发病部位都与性别、年龄无显著性差异。[结论]外科手术是胃肠道间质瘤治疗的首选方法,要确诊必须依靠胃肠道间质瘤的临床病例特征,并判断影响外科治疗预后的主要因素。