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目的 观察热水浴对应激性心肌损伤的防护作用。方法 将 18只成年雄性 SD大鼠随机分为对照组、应激组和热水浴干预组（简称水浴组），每组 6只。利用 4 w噪声复合足底电击刺激（ 4 h/d）构建慢性应激损伤模型；热水浴温度为 38~40 ℃。测量大鼠体重、血压和心脏功能， 4 w后检测血清应激激素去甲肾上腺素（ NE）、血管紧张素（ Ang）II和心肌酶肌酸激酶（ CK）、乳酸脱氢酶（ LDH）水平，免疫荧光和 Western blot观察组织蛋白，电镜观察心肌线粒体结构。结果 与对照组大鼠相比，应激组大鼠存在明显应激反应和心肌损伤，表现为 NE、AngII浓度和 CK、LDH水平升高（ P<0.05）；心肌组织自噬相关蛋白 LC3B阳性染色和 LC3II/I、p62、Beclin1表达水平增加（P<0.05）；线粒体数量减少并呈现结构紊乱。与应激组大鼠相比，热水浴组大鼠 NE、AngII浓度和 CK、LDH水平降低， p62和 Beclin1水平减少（ P<0.05），线粒体结构损伤亦有所逆转。结论 热水浴能减轻慢性应激状态，调控应激所致心肌细胞自噬紊乱，促进线粒体结构恢复，减轻慢性应激性心肌损伤，其机制有待于进一步研究确认。