顾庆华教授应用对药治疗隆起糜烂性胃炎经验举隅

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隆起糜烂性胃炎又称疣状胃炎、痘疹样胃炎.按胃炎悉尼系统新分类,称隆起糜烂性胃炎.顾庆华教授师从孟河传人、全国名老中医邵荣世主任医师,并尽得薪传.以善治脾胃病而称著,笔者有幸在旁侍诊,受益匪浅,兹就顾师治疗隆起糜烂性胃炎常用之对药略举一二,以飨同道.rn1 病机认识rn隆起糜烂性胃炎其在中医学领域并无相关病名,根据临床症状本病多归属于“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴.《素问·至真要大论》云“少阳之胜,热客于胃,烦心心痛,目赤,欲呕,呕酸善饥”.《医学正传》说“古方九种心痛……详其所由,皆在胃脘,而实不在于心”.《杂病源流犀烛》云“痞满,脾病也.本由脾气虚,及气郁不能运行,心下痞塞满,故有中气不足、不能运化而成者,有食积而成者,有痰结而成者,有湿热太甚而成者”.基于上述认识,顾师认为脾虚是其发病之根本,多因平素体弱,加之外感湿邪、情志不遂、饮食不调,致其脾胃受损,运化失司,水谷精微停聚中焦,化生痰湿,气机通降不利,而成气滞湿阻之证,日久化热,成其湿热蕴中之证.而此上两条病机,均可致胃络血循不畅,瘀阻脉络,痰瘀互结,损膜伤络,所以出现内镜下结节样增生,表面糜烂,甚至出血.西医其发病机理尚未明确,目前研究认为可能与遗传、免疫、病毒感染、幽门螺杆菌(Hp)及胃酸有关.
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