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摘要：目的 评估连续性护理在leep（宫颈环形电切）手术治疗慢性宫颈炎患者中的应用效果。方法 选取2011年12月到2013年12月于我院接受leep刀手术治疗的80例慢性宫颈炎患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组，均为40例。对对照组患者给予常规护理，对观察组患者则给予连续性护理，对比观察两组患者的临床护理效果。结果观察组治愈34例，有效5例，总有效率高达97.5%，明显优于对照组的77.5%，组间对比差异显著（P<0.05）。结论 在接受leep手术治疗的慢性宫颈炎患者中可采用连续性护理方案，以提高手术治疗效果，缩短患者的康复时间，降低复发率。
关键词：leep刀；慢性宫颈炎；连续性护理；效果
为探讨leep刀手术治疗慢性宫颈炎患者的有效护理方案，我院对近年来收治的80例患者进行了对比分析，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年12月到2013年12月于我院接受leep刀手术治疗的80例慢性宫颈炎患者作为研究对象。所有患者均为女性，年龄在22到59岁之间，平均年龄为（39.4±1.2）岁；病程在9个月到12年之间，平均病程为（4.1±1.6）年；其中已婚68例，未婚12例；宫颈糜烂面积为Ⅰ度者22例，Ⅱ度24例，Ⅲ度34例；宫颈糜烂类型：单纯型21例，颗粒型11例，乳头型48例。所有患者均有不同程度的白带增多、接触性出血表现。按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组，分别为40例。且两组患者在性别、年龄等基础资料的对比方面并不存在显著差异（P>0.05），具有较强的可比性。
1.2 一般方法 对对照组患者采取常规护理，内容包括清洁阴道，实施常规消毒处理，做好宫颈用药护理，住院环境护理及健康宣教等。对观察组患者则实施连续性护理。①术前护理。严密监察患者的临床症状表现，观察白带的性状。使用阴道冲洗液清洁患者阴道，做好局部用药处理。行常规宫颈刮片检查，保持患者外阴的洁净。告知患者与慢性宫颈炎相关的知识，为其讲述leep刀手术治疗的基本情况及其必要性，安抚患者焦虑的心理状态，满足其心理诉求，并提高患者对宫颈炎的认识，使其树立手术治疗的信心。同时告知患者培养正确卫生习惯的重要性，防止出现再次感染。②术中护理。首先做好体位护理，取膀胱截石位。与医师共同配合进行操作，使用扩阴器充分暴露患者的宫颈部位，调节好手术仪器。同时可播放舒缓音乐，缓解患者紧张情绪。在手术过程中，严密观察患者的生命体征，一旦出现异常反应，则迅速实施应急处理。③术后护理。手术完毕后，叮嘱患者保持阴部的清洁，及时更换卫生护垫。术后14d内勿剧烈运动，避免繁重体力劳动。术后30d，洗澡不可使用盆浴，避免阴道操作。同时术后至少禁止性生活3个月。观察术后3周患者阴道分泌状况，告知患者水状分泌物过多属于正常的心理现象，消除患者的担忧。叮嘱患者注重饮食均衡，强化术后营养支持提升患者身体抵抗力。此外，督促患者定期来院复诊。
1.3 观察指标 记录两组患者手术时间及术中出血量，统计两组患者的复发率。
1.4 疗效判定标准 痊愈：经术后6个月随访提示，患者宫颈光滑，活检证实无异常；有效：术后6个月随访提示患者宫颈轻度糜烂，但宫颈活检结果无异常；无效：术后6个月随访提示，患者宫颈糜烂无任何改善，活检结果提示异常。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对上述治疗及复查数据进行处理，计量资料选用（ ）表示，组间对比进行t检验；计数资料采用构成比（%）表示，对比进行 检验，以P<0.05时为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比情况
入选本次研究的80例慢性宫颈炎患者在接受不同方式的护理后，临床中症状均得到不同程度的改善。经6个月后随访提示，观察组治愈34例，有效5例，总有效率高达97.5%，明显优于对照组的77.5%，组间对比差异显著（P<0.05），如表1。
2.2 两组患者手术时间、出血量及复发率对比
观察组手术时间与对照组对比并无显著差异（P>0.05）；但其术中出血量与术后复发率均明显低于对照组，组间对比差异显著（P<0.05），如表2。
3 讨论
慢性宫颈炎属于妇科常见疾病之一，临床症状多表现为宫颈肥大、糜烂，白带增多，腥味重[1]。部分患者可能出现腰痛、下腹部坠胀、接触性出血等症状。目前临床上对慢性宫颈炎患者的治疗主要采取物理及药物疗法两种形式[2]。Leep手术是近年来兴起的微创治疗方案，相较常规治疗而言，操作比较简单，经济性较高，且手术时间短，术中出血量少，可保留患者的生理功能，同时不会影响其生育，目前已在慢性宫颈炎的治疗中得到了一定的推广[3]。但由于部分患者对leep刀手术并不了解，术前较易产生恐慌、担忧等不良心理反应，可能对其治疗产生一定的影响，需配合采用相关的护理方案，改善其治疗状况[4]-[5]。
在本组研究中，对观察组患者采用连续性护理，将优质护理服务贯穿于手术全过程中。术前给予患者必要的健康知识宣教，告知患者手术治疗的具体过程，使其明确术中注意事项，并给予心理护理，安抚患者术前紧张、焦虑的心理状态，获取患者的信任感，解答患者的疑惑，使患者了解手术的安全性，提高治疗的依从性。手术过程中，做好护理配合，可缩短手术治疗的时间，同时展开音乐护理，可减轻患者手术过程的应激反应，降低术中出血量。术后给予患者必要的出院指导，叮嘱患者养成良好的卫生习惯，强化营养支持，是促进其恢复的重要途径。在本次研究中接受连续性护理的观察组患者整体治疗有效率高达97.5%，明显优于对照组的77.5%。同时也进一步证实，在接受leep手术治疗的慢性宫颈炎患者中可采用连续性护理方案，不仅可提高手术治疗效果，同时可缩短患者的康复时间，降低复发率，值得推广。
参考文献：
[1]张翠翠，李桂兰，荆如等.连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（28）：3392-3395.
[2]李秀芬，李秀英，方淑芹等.优质护理在妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（9）：57-59.
[3]黄桂萍.子宫颈电圈切除术120例的舒适护理[J].中国误诊学杂志，2010，10（36）：9013-9014.
[4]赵密仙.Leep刀治疗宫颈糜烂239例的护理[J].中国误诊学杂志，2010，10（23）：5682.
[5]颜秋梅，伍东红.Leep刀联合保妇康栓治疗宫颈病变110例分析[J].中国误诊学杂志，2009，9（18）：4441-4442.
关键词：leep刀；慢性宫颈炎；连续性护理；效果
为探讨leep刀手术治疗慢性宫颈炎患者的有效护理方案，我院对近年来收治的80例患者进行了对比分析，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年12月到2013年12月于我院接受leep刀手术治疗的80例慢性宫颈炎患者作为研究对象。所有患者均为女性，年龄在22到59岁之间，平均年龄为（39.4±1.2）岁；病程在9个月到12年之间，平均病程为（4.1±1.6）年；其中已婚68例，未婚12例；宫颈糜烂面积为Ⅰ度者22例，Ⅱ度24例，Ⅲ度34例；宫颈糜烂类型：单纯型21例，颗粒型11例，乳头型48例。所有患者均有不同程度的白带增多、接触性出血表现。按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组，分别为40例。且两组患者在性别、年龄等基础资料的对比方面并不存在显著差异（P>0.05），具有较强的可比性。
1.2 一般方法 对对照组患者采取常规护理，内容包括清洁阴道，实施常规消毒处理，做好宫颈用药护理，住院环境护理及健康宣教等。对观察组患者则实施连续性护理。①术前护理。严密监察患者的临床症状表现，观察白带的性状。使用阴道冲洗液清洁患者阴道，做好局部用药处理。行常规宫颈刮片检查，保持患者外阴的洁净。告知患者与慢性宫颈炎相关的知识，为其讲述leep刀手术治疗的基本情况及其必要性，安抚患者焦虑的心理状态，满足其心理诉求，并提高患者对宫颈炎的认识，使其树立手术治疗的信心。同时告知患者培养正确卫生习惯的重要性，防止出现再次感染。②术中护理。首先做好体位护理，取膀胱截石位。与医师共同配合进行操作，使用扩阴器充分暴露患者的宫颈部位，调节好手术仪器。同时可播放舒缓音乐，缓解患者紧张情绪。在手术过程中，严密观察患者的生命体征，一旦出现异常反应，则迅速实施应急处理。③术后护理。手术完毕后，叮嘱患者保持阴部的清洁，及时更换卫生护垫。术后14d内勿剧烈运动，避免繁重体力劳动。术后30d，洗澡不可使用盆浴，避免阴道操作。同时术后至少禁止性生活3个月。观察术后3周患者阴道分泌状况，告知患者水状分泌物过多属于正常的心理现象，消除患者的担忧。叮嘱患者注重饮食均衡，强化术后营养支持提升患者身体抵抗力。此外，督促患者定期来院复诊。
1.3 观察指标 记录两组患者手术时间及术中出血量，统计两组患者的复发率。
1.4 疗效判定标准 痊愈：经术后6个月随访提示，患者宫颈光滑，活检证实无异常；有效：术后6个月随访提示患者宫颈轻度糜烂，但宫颈活检结果无异常；无效：术后6个月随访提示，患者宫颈糜烂无任何改善，活检结果提示异常。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对上述治疗及复查数据进行处理，计量资料选用（ ）表示，组间对比进行t检验；计数资料采用构成比（%）表示，对比进行 检验，以P<0.05时为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比情况
入选本次研究的80例慢性宫颈炎患者在接受不同方式的护理后，临床中症状均得到不同程度的改善。经6个月后随访提示，观察组治愈34例，有效5例，总有效率高达97.5%，明显优于对照组的77.5%，组间对比差异显著（P<0.05），如表1。
2.2 两组患者手术时间、出血量及复发率对比
观察组手术时间与对照组对比并无显著差异（P>0.05）；但其术中出血量与术后复发率均明显低于对照组，组间对比差异显著（P<0.05），如表2。
3 讨论
慢性宫颈炎属于妇科常见疾病之一，临床症状多表现为宫颈肥大、糜烂，白带增多，腥味重[1]。部分患者可能出现腰痛、下腹部坠胀、接触性出血等症状。目前临床上对慢性宫颈炎患者的治疗主要采取物理及药物疗法两种形式[2]。Leep手术是近年来兴起的微创治疗方案，相较常规治疗而言，操作比较简单，经济性较高，且手术时间短，术中出血量少，可保留患者的生理功能，同时不会影响其生育，目前已在慢性宫颈炎的治疗中得到了一定的推广[3]。但由于部分患者对leep刀手术并不了解，术前较易产生恐慌、担忧等不良心理反应，可能对其治疗产生一定的影响，需配合采用相关的护理方案，改善其治疗状况[4]-[5]。
在本组研究中，对观察组患者采用连续性护理，将优质护理服务贯穿于手术全过程中。术前给予患者必要的健康知识宣教，告知患者手术治疗的具体过程，使其明确术中注意事项，并给予心理护理，安抚患者术前紧张、焦虑的心理状态，获取患者的信任感，解答患者的疑惑，使患者了解手术的安全性，提高治疗的依从性。手术过程中，做好护理配合，可缩短手术治疗的时间，同时展开音乐护理，可减轻患者手术过程的应激反应，降低术中出血量。术后给予患者必要的出院指导，叮嘱患者养成良好的卫生习惯，强化营养支持，是促进其恢复的重要途径。在本次研究中接受连续性护理的观察组患者整体治疗有效率高达97.5%，明显优于对照组的77.5%。同时也进一步证实，在接受leep手术治疗的慢性宫颈炎患者中可采用连续性护理方案，不仅可提高手术治疗效果，同时可缩短患者的康复时间，降低复发率，值得推广。
参考文献：
[1]张翠翠，李桂兰，荆如等.连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（28）：3392-3395.
[2]李秀芬，李秀英，方淑芹等.优质护理在妇科门诊宫颈电圈切除术治疗中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（9）：57-59.
[3]黄桂萍.子宫颈电圈切除术120例的舒适护理[J].中国误诊学杂志，2010，10（36）：9013-9014.
[4]赵密仙.Leep刀治疗宫颈糜烂239例的护理[J].中国误诊学杂志，2010，10（23）：5682.
[5]颜秋梅，伍东红.Leep刀联合保妇康栓治疗宫颈病变110例分析[J].中国误诊学杂志，2009，9（18）：4441-4442.