评价左心室导线不同植入部位在心脏再同步治疗(CRT)中的长期疗效。
方法回顾性分析2001年6月至2007年12月，因慢性心力衰竭(CHF)在新疆医科大学第一附属医院心脏中心行CRT植入的患者共45例，根据左心室导线植入部位不同将上述患者分为，左心室导线植入心侧静脉或心后侧静脉或心外侧静脉组32例(A组)、左心室导线植入心中静脉或心大静脉组13例(B组)。所有患者分别于术后1周，3、6个月及此后每6个月进行随访，对患者心功能(NYHA分级)、QRS时限，左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6-MWT)等进行比较，评价两组患者临床疗效。
结果45例患者中死亡5例，其余40例患者完成临床随访5年，其中A组29例，B组11例，A组与B组患者比较术后1、3、5年QRS时限缩短(161.45±16.60) ms、(149.07±17.48) ms、(140.59±19.90) ms对(174.82±15.52) ms、(165.73±11.59) ms、(156.73±15.11) ms，LVEF增加0.39±0.07、0.41±0.07、0.44±0.08对0.33±0.07、0.35±0.08、0.37±0.09、LVEDD缩小(69.69±9.13) mm、(65.41±10.06) mm、(62.48±10.09) mm对(76.45±5.80) mm、(74.55±5.99) mm、(71.00±7.61) mm，6-MWT延长(316.28±56.70) m、(349.41±66.81) m、(374.00±70.48) m对(274.27±47.59) m、(300.27±61.14) m、(322.45±71.30) m，差异有统计学意义(P<0.05)；完成临床随访的A组与B组患者比较术后1、3、5年心功能改善(2.31±0.81)级、(2.24±0.74)级、(2.14±0.78)级对(2.82±0.87)级、(2.55±0.94)级、(2.45±0.93)级，差异无统计学意义。
结论左心室导线植入部位不同，CRT患者的长期疗效存在差异。