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背景：严重的头痛患者通常当头痛发作严重或难治时需要急诊处理。必需要考虑到继发性头痛。综述摘要：大部分发作较严重的头痛属于偏头痛，但丛集性头痛也可能需急诊处理。紧张性头痛通常不严重，除非它伴有偏头痛。偏头痛的急诊处理取决于近来常用的方法和偏头痛的伴随症状。结论：治疗方法包括精神安定剂、曲普坦类、非甾体类抗炎药、麦角碱、静脉用丙戊酸类。丛集性头痛最好用吸氧、注射舒马曲普坦或二氢麦角胺。