【摘 要】
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目的 探讨曲美他嗪联合高容量血液滤过对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤患者肺功能及肾功能的影响.方法 选取北京市海淀医院2015年1月-2017年7月收治的SAP并发急性肺损伤
【机 构】
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北京市海淀医院,北京,100080
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目的 探讨曲美他嗪联合高容量血液滤过对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤患者肺功能及肾功能的影响.方法 选取北京市海淀医院2015年1月-2017年7月收治的SAP并发急性肺损伤患者87例,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组行曲美他嗪联合高容量血液滤过治疗,对照组给予高容量血液滤过治疗,比较两组治疗前、治疗72 h时急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、心肺功能(HR、RR、氧合指数)、肾功能(Cr、BUN)及相关炎症因子(TNF-α、IL-6、WBC、CRP)指标,并记录两组机械通气时间、并发症及转归情况.结果 观察组治疗72 h APACHEII评分、HR、氧合指数分别为(6.31±1.26)分、(92.68±11.96)次/min、(246.19±18.94)mm Hg,显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗72 h Cr、BUN比治疗前均显著下降(P＜0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗72 h血清WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组,平均机械通气时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率及死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曲美他嗪联合高容量血液滤过对SAP并发急性肺损伤患者肺、肾脏器有保护作用,能明显抑制炎症因子,可作为临床重要治疗手段.
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