【摘 要】
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目的有效防止术后胃壁血管再生,且可降低门静脉高压性胃病发生,从而达到预防门静脉高压症术后远期出血。方法制作血吸虫感染兔(20例)肝硬化模型,感染45d后随机分实验组(A),对
【机 构】
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湖北阳新县人民医院外科; 湖北阳新县人民医院外科; 华中科技大学同济医学院附属同济医院;
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目的有效防止术后胃壁血管再生,且可降低门静脉高压性胃病发生,从而达到预防门静脉高压症术后远期出血。方法制作血吸虫感染兔(20例)肝硬化模型,感染45d后随机分实验组(A),对照组(B),同时进行规范化贲门周围血管离断术。在实验组(A)兔贲门周围粘贴隔离材料,2个月后进腹同时取贲门周围不同部位胃壁全层、固定、切片、染色,在光镜下观察两组同一部位血管数。结果消化道症状观察:A组术后出血率(黑便)10％;B组达40％,肉眼观察:A组贲门周围血管1～2支侵入胃壁;B组贲门周围9～11支血管侵入胃壁且有少量曲张血管。镜下观察: 以胃壁1 mm3面积血管计数,观察两组同一部位血管数A组均为4支,B组为20支,差异有统计学意义(P<0．05)。结论此隔离术可有效阻隔贲门周围血管再次侵入胃壁,防止血管再次曲张,达到预防出血,更有效防止胃漏发生。而在断流术基础上保留胃左动脉,可防止胃黏膜瘀血,从而控制门脉高压性胃病。
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