【摘 要】
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目的 探讨低温机械灌注(HMP)在移植物功能延迟恢复(DGF)高危尸体供者(DD)的供肾保存中的临床效果.方法 采用前瞻性随机对照实验选取行器官捐献的52例DGF高危供者临床资料.将
【机 构】
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710061,西安交通大学第一附属医院肾移植科
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目的 探讨低温机械灌注(HMP)在移植物功能延迟恢复(DGF)高危尸体供者(DD)的供肾保存中的临床效果.方法 采用前瞻性随机对照实验选取行器官捐献的52例DGF高危供者临床资料.将每例供者的2个供肾随机分为HMP组和静态冷保存(SCS)组(每组52例),HMP组供肾均采用LifePort进行低温机械灌注保存,SCS组供肾采用威斯康星大学保存液(UW液)进行冷保存.比较两组受者移植术后DGF和原发性无功能(PNF)的发生情况,观察两组受者移植肾功能恢复情况,观察肾移植术后1年内受者和移植肾的生存情况.结果 HMP组受者DGF发生率为4％(2/52),明显低于SCS组受者的17％ (9/52) (P＜0.05);HMP组无PNF病例,SCS组有1例受者发生PNF,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).HMP组和SCS组受者移植肾功能恢复时间分别为(7.2±0.6)d和(7.7±1.0)d,差异无统计学意义(P＞0.05).HMP组受者手术当日、术后1d、术后2d的尿量均明显多于SCS组受者(均为P＜0.05),HMP组术后各时间点的血清肌酐水平均明显低于SCS组(均为P＜0.05).HMP组和SCS组受者术后1年的人、肾存活率分别为98.1％、92.3％和100％、96.2％,差异无统计学意义(均为P＞0.05).结论 HMP可显著降低DGF高危DD供肾肾移植术后DGF发生率,而且可促进早期移植肾功能的恢复.
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