目的　了解青海东部高原地区居民的扩展高频听力状况 ,探讨扩展高频测听对早期发现噪声性聋的敏感性 ,为噪声性聋的早期防治提供参考依据。方法　在青海省东部高原地区选择健康受试者共计 30 0例为实验组 ,进行以高频测听为主的听力检测 ,同时在南京市选择年龄、性别相匹配的健康人 30 0名作为对照组。结果　低频及言语频率上的听阈两组之间无显著差异 ,随着频率的递增 ,高频阈值升高 ,测得听阈的可能性减小。但在 6kHz以上的扩展高频上 ,实验组听阈在个别频率上要显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;但两组中儿童组与青少年组的扩展高频听阈在同一频率上的检出率均无显著差异。流行病学调查结果说明无噪声污染区人群的听力较之对照组实际上已经有了不易察觉的早期损伤。结论　脉冲噪声对听力的损伤首先从 10～ 2 0kHz开始 ,其变化是从 2 0kHz向 10kHz处发展。该地区人群接触脉冲噪声所致的听力微损伤造成了扩展高频听阈的升高。扩展高频测听对早期发现噪声性聋具有一定的帮助。