中医虽然没有“血压”一词，但血压的变化所引起的各种症状都表现为五脏气血虚实盛衰的变化。
　　心主血脉。包括主血与主脉两个方面。“心主血脉”是指心能推动血液在脉管中循行。七情郁结，气郁化火，有的火热之邪内侵，有的嗜好食肥腻厚味以及烟酒等物，久而化热生火，致心火亢盛之证，常见血热妄行，吐血、衄血、颅内出血等症状，大多与血压升高有联系。
　　肺主宣发与肃降，通调水道。宣降正常，则肺气出入通畅，水道通调，呼吸均匀，水津下达。如果肺宣降失司，水津不能通调输布，津液留聚而生痰，痰浊上扰而致眩晕、头昏脑胀，血压升高。
　　脾主运化。运行转化，包括运化水液和运化水湿，脾运化水液的功能衰弱，则可导致水湿潴留的各种病证，如凝集而成痰饮，痰湿壅盛可见眩晕、头痛、胸闷，从而使血压升高。
　　肝主疏泄。肝气具有条达疏畅的调节作用，使全身保持生理功能相互协调，既不抑郁，也不亢奋，经常维护其畅达活泼的生机。如果肝的疏泄功能出现反常，肝阳上亢，上犯巅顶，出现眩晕、耳鸣、头痛且胀；肝火循经上炎，出现目赤、面红、口苦；若肝阳亢极生风，可出现眩晕欲仆、泛泛欲呕、头痛如掣、肢体震颤、谈吐迟钝、步履不稳等现象。这些都是血压升高及高血压变证的临床表现。
　　肾主藏精，主骨生髓。是说肾的主要功能是把先天之精和后天之精存储起来，相互结合而成肾中精气。如果肾精不足，无以生髓，脑髓失充，就会出现眩晕、精神萎靡、腰膝酸软、耳鸣。这也是高血压病的一个临床表现。
　　气血津液是构成人体和维持功能活动的基本物质。气血亏虚，脑失所养，所以会头晕目眩，活动受累后更加厉害；气血不足，可出现气短、乏力懒言、面色无华或萎黄、心悸失眠、纳少体倦，这些也是高血压病的表现。