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目的探讨PCEA（硬膜外自控镇痛术）超前镇痛对患者围术期应激反应的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期行上腹部手术患者80例，随机分为两组，超前镇痛组（A组）和术后镇痛组（B组），每组40例。镇痛药物均为0．7μg／ml舒芬太尼＋0．15％罗哌卡因稀释至100ml混合液。A组手术开始时负荷剂量为镇痛混合液10ml，并接镇痛泵于背景剂量为2ml／h持续镇痛；B组于术毕开始PCEA镇痛，方法同A组。两组患者分别于入室后10min（T0），手术开始时fTl），术毕后2h（T2）及次日6：00（T3）采集静脉血样，测