【摘 要】
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目的 探讨糖尿病肾病（DN）患者血清胎球蛋白A（Fetuin-A）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）变化及早期诊断DN的价值。方法 选取2018年9月—2021年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的73例DN患者为研究组，另选取同期该院收治的单纯糖尿病患者61例为对照组，研究组按病情严重程度又分为正常白蛋白尿DN组、微量白蛋白尿DN组及大量白蛋白尿DN组。收集比较研究组与对照组患者的基
【机 构】
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徐州医科大学附属宿迁医院(南京鼓楼医院集团宿迁医院)肾内科
【基金项目】
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江苏省自然科学基金面上项目（No:BK20191412）； 江苏省药学会-奥赛康临床药学基金科研项目（No:A202030）； 宿迁市自然科学基金（No:K202101）；
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目的 探讨糖尿病肾病（DN）患者血清胎球蛋白A（Fetuin-A）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）变化及早期诊断DN的价值。方法 选取2018年9月—2021年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的73例DN患者为研究组，另选取同期该院收治的单纯糖尿病患者61例为对照组，研究组按病情严重程度又分为正常白蛋白尿DN组、微量白蛋白尿DN组及大量白蛋白尿DN组。收集比较研究组与对照组患者的基本资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清Fetuin-A、NGAL水平。采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响糖尿病患者发生DN的因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Fetuin-A、NGAL诊断DN的价值。结果 研究组UAER、血肌酐、CysC、Fetuin-A、NGAL高于对照组（P＜0.05）。大量白蛋白尿DN组的Fetuin-A、NGAL水平高于正常白蛋白尿DN组和微量白蛋白尿DN组（P＜0.05），微量白蛋白尿DN组的Fetuin-A、NGAL水平高于正常白蛋白尿DN组（P＜0.05）。多因素逐步Logistic回归分析显示，尿白蛋白排泄率■是影响糖尿病患者出现DN的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清Fetuin-A、NGAL及两者联合诊断糖尿病患者发生DN的敏感性分别为71.23%（95%CI:0.593,0.809）、73.97%（95%CI:0.622,0.832）、71.23%（95%CI:0.593,0.809），特异性分别为70.49%（95%CI:0.573,0.811）、75.41%（95%CI:0.624,0.852）、95.08%（95%CI:0.854,0.987）,AUC分别为0.720（95%CI:0.608,0.831）、0.759（95%CI:0.659,0.860）、0.893（95%CI:0.817,0.968）。结论 血清Fetuin-A联合NGAL早期诊断DN效能良好，且Fetuin-A、NGAL与DN病情有关。
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