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一个16岁农村男孩,换下自己的衣服让母亲替他清洗。其母在洗衣时发现在孩子的内衣上有一些虱子,为了彻底杀灭,就在盛有大半盆清水的洗衣盆里倒了一小瓶盖农药内吸磷,然后把孩子的内衣放进去,泡了半天后捞出来晒干。
第二天,男孩换上母亲洗干净的衣服去了学校,在放学回家后开始呕吐不止。4天后,男孩仍在持续呕恶,并出现脖子发硬。医生考虑有机磷农药皮肤吸收缓慢中毒,在诊治过程中曾一度发生呼吸、心跳停止,经过医护人员的奋力抢救得以恢复,但遗留四肢震颤、流涎不止、言语不清、大小便不能自理等有机磷农药中毒后续症的表现。治疗四个月后,虽然上述症状明显缓解,可什么时候能彻底恢复连医生心理也没有底。
由于管理不善,农药流通范围越来越大,中毒事件时有发生。因此,笔者建议农药生产厂家应根据市场需求,多生产各种档次的小包装产品。农药由国家专营,切忌滥设分销机构。农药应在农科员监督下喷洒或由农科员亲自喷洒,并尽可能地把每一次所购农药全部保管好,切忌流入个人手里。对剩余农药和喷洒器具,要统一专人保管。广大农牧民要提高文化素质,加强对农药毒性的认识,别再让类似悲剧重演。
慎防农药中毒
要知道,农药是杀灭农作物病虫害的,不是用来杀灭虱子的。常用热水肥皂洗澡,并时常换衣服,注意环境卫生,身上就不会长虱子。如已长有虱子,有虱子的衣服可用开水煮。毛发内有虱子就要把毛发剃去。药物可用硫磺软膏涂抹,每天3~5次,连用1~2个月;或用林旦乳膏涂抹,每天3~5次,连用20~30天;或用百部酊外擦,每天半个小时,连用1~2个月。
农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一,以急性生活性中毒为多,主要是由于误服、自杀或滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员。在田间喷洒农药或配药及检修施药工具时,皮肤易被农药污染,均容易经皮肤和呼吸道吸收发生急性中毒。
在接触农药过程中,如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影响,出现生理失调、病理改变等一系列中毒临床表现,就是农药中毒现象。
农药中毒类型
急性中毒表现为:嘴部麻木、感觉刺痛、厌食、流涎、磨齿、恶心、呕吐、腹泻、肌肉震颤、抽搐、麻痹等直至最后死亡。
慢性中毒表现为:食欲不振、头痛、全身不适,有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发紫、产生皮疹,特别是皮肤潮湿及多汗时易发生炎症。
农药中毒途径
经皮肤吸收通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。
经呼吸道吸入经呼吸道吸入农药而引起中毒,也是最快、最常见的中毒途径。
经消化道吸收如误服等。
中毒症状及急救措施
由于不同农药的中毒作用机制不同,其中毒症状也有所不同,一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心脏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等,为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。
经皮肤引起中毒者应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂水冲洗(敌百虫除外),或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药液溅入眼内,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,严重者立即送医院治疗。
吸入引起中毒者立即将中毒者带离施药现场,移至空气新鲜处,并解开衣领、腰带,保护呼吸畅通,除去假牙,注意保暖,严重者立即送医院治疗。
经口引起中毒者在昏迷不清醒时不得引吐,如神志清醒者,应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。
小贴士:
引吐
引吐是排除毒物很重要的方法,方法如下:
1、先给中毒者喝200~400毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐;
2、用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃);
3、用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;
4、砷中毒者用鲜羊血引吐。
应注意,引吐必须在患者神智清醒时采用,当中毒者昏迷时,绝对不能采用,以免因呕吐物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。
时刻留心食物中毒
蔬菜、水果、粮食和各种现成食品、鸡鸭鱼肉等等,难免会受细菌和病毒的污染,污染后用化学消毒剂消毒,又会改变食物的色、香、味、质,甚至导致食物中毒。因此,这些东西的消毒,应该以反复洁水清洗、日光曝晒为主,不可乱用化学消毒剂消毒,以免发生意外。
食物中毒的分类
食物中毒按其中毒物质的来源不同,可分为细菌性食物中毒、植物性食物中毒、动物性食物中毒、化学性食物中毒四大类:
细菌性食物中毒食用变质的肉、蛋及动物内脏、海水产品、盐腌渍品,可致沙门氏菌和嗜盐菌性食物中毒,从而出现发热寒战、阵发性腹部绞痛及洗肉水样大便等症。
食用隔夜剩饭、剩菜、肉,可致莫根氏变形杆菌性食物中毒,从而出现恶心呕吐、腹痛腹泻、皮肤潮红、头痛头晕、荨麻疹等症。
食用变质的米、面、土豆、红薯、鱼、肉、乳及乳制品,可致葡萄球菌性食物中毒,从而出现剧烈呕吐、甚而吐出胆汁、胃酸及血液等症。
食用变质罐头、腊肠、腊肉、臭豆腐、豆瓣酱等,可致肉毒杆菌性食物中毒,从而出现眼睑下垂、瞳孔扩大、复视、吞咽及呼吸困难、声音嘶哑,甚至吸入性肺炎、咳嗽咯痰、发热腹胀、尿潴留等病症。
植物性食物中毒食用发芽的马铃薯(又称为洋芋、土豆),可致马铃薯中毒,表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至脱水、酸中毒、休克、发热、谵妄、抽搐、昏迷等病证。食用野生有毒蘑菇,可致毒蘑菇中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神昏、抽搐、少尿、水肿,甚至肾功能衰竭等病症。食用未烧开的豆浆和未煮熟的豆角,亦可导致食物中毒,从而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症。
动物性食物中毒食用未去净毒物的河豚可致河豚中毒,导致感觉缺失、随意运动丧失,甚至累及脑干而危及生命。
误服蟾酥或过服含蟾酥的药物(如六神丸、金酥丸、蟾酥丸等),可致蟾酥中毒,表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、水样便、胸闷、心悸、头痛、头晕、抽搐、昏迷,甚至因脱水、休克、呼吸循环衰竭、恶性心律失常而危及生命。
误服动物甲状腺可致甲状腺素中毒,从而出现心悸、胸闷、汗出、烦躁、头痛、振颤等症状。
化学性食物中毒若误把亚硝酸盐当成食盐食用,或食用腌制不到时间的蔬菜,有可能导致亚硝酸盐中毒,表现为紫绀、头痛、头晕、乏力、心悸、烦躁、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,甚至昏迷、惊厥、呼吸循环衰竭而危及生命。
食用有机磷农药污染的蔬菜、水果、粮食,或误服有机磷农药,可致有机磷农药中毒,出现流涎、昏迷、肢厥等险症,若服用农药量多,或拖延时间过长,或抢救不彻底,绝大多数病人可因此而丧命。
当然,误服毒鼠药,或食用被毒鼠药污染的蔬菜、水果、粮食,亦可导致毒鼠药中毒,甚至因此而危及生命。
第二天,男孩换上母亲洗干净的衣服去了学校,在放学回家后开始呕吐不止。4天后,男孩仍在持续呕恶,并出现脖子发硬。医生考虑有机磷农药皮肤吸收缓慢中毒,在诊治过程中曾一度发生呼吸、心跳停止,经过医护人员的奋力抢救得以恢复,但遗留四肢震颤、流涎不止、言语不清、大小便不能自理等有机磷农药中毒后续症的表现。治疗四个月后,虽然上述症状明显缓解,可什么时候能彻底恢复连医生心理也没有底。
由于管理不善,农药流通范围越来越大,中毒事件时有发生。因此,笔者建议农药生产厂家应根据市场需求,多生产各种档次的小包装产品。农药由国家专营,切忌滥设分销机构。农药应在农科员监督下喷洒或由农科员亲自喷洒,并尽可能地把每一次所购农药全部保管好,切忌流入个人手里。对剩余农药和喷洒器具,要统一专人保管。广大农牧民要提高文化素质,加强对农药毒性的认识,别再让类似悲剧重演。
慎防农药中毒
要知道,农药是杀灭农作物病虫害的,不是用来杀灭虱子的。常用热水肥皂洗澡,并时常换衣服,注意环境卫生,身上就不会长虱子。如已长有虱子,有虱子的衣服可用开水煮。毛发内有虱子就要把毛发剃去。药物可用硫磺软膏涂抹,每天3~5次,连用1~2个月;或用林旦乳膏涂抹,每天3~5次,连用20~30天;或用百部酊外擦,每天半个小时,连用1~2个月。
农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一,以急性生活性中毒为多,主要是由于误服、自杀或滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员。在田间喷洒农药或配药及检修施药工具时,皮肤易被农药污染,均容易经皮肤和呼吸道吸收发生急性中毒。
在接触农药过程中,如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影响,出现生理失调、病理改变等一系列中毒临床表现,就是农药中毒现象。
农药中毒类型
急性中毒表现为:嘴部麻木、感觉刺痛、厌食、流涎、磨齿、恶心、呕吐、腹泻、肌肉震颤、抽搐、麻痹等直至最后死亡。
慢性中毒表现为:食欲不振、头痛、全身不适,有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发紫、产生皮疹,特别是皮肤潮湿及多汗时易发生炎症。
农药中毒途径
经皮肤吸收通过皮肤接触农药而中毒是最常见、最重要的中毒途径。
经呼吸道吸入经呼吸道吸入农药而引起中毒,也是最快、最常见的中毒途径。
经消化道吸收如误服等。
中毒症状及急救措施
由于不同农药的中毒作用机制不同,其中毒症状也有所不同,一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心脏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等,为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。
经皮肤引起中毒者应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净,或用肥皂水冲洗(敌百虫除外),或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤;若药液溅入眼内,立即用生理盐水冲洗20次以上,然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,严重者立即送医院治疗。
吸入引起中毒者立即将中毒者带离施药现场,移至空气新鲜处,并解开衣领、腰带,保护呼吸畅通,除去假牙,注意保暖,严重者立即送医院治疗。
经口引起中毒者在昏迷不清醒时不得引吐,如神志清醒者,应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。
小贴士:
引吐
引吐是排除毒物很重要的方法,方法如下:
1、先给中毒者喝200~400毫升水,然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐;
2、用浓食盐水、肥皂引吐(但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃);
3、用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;
4、砷中毒者用鲜羊血引吐。
应注意,引吐必须在患者神智清醒时采用,当中毒者昏迷时,绝对不能采用,以免因呕吐物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。
时刻留心食物中毒
蔬菜、水果、粮食和各种现成食品、鸡鸭鱼肉等等,难免会受细菌和病毒的污染,污染后用化学消毒剂消毒,又会改变食物的色、香、味、质,甚至导致食物中毒。因此,这些东西的消毒,应该以反复洁水清洗、日光曝晒为主,不可乱用化学消毒剂消毒,以免发生意外。
食物中毒的分类
食物中毒按其中毒物质的来源不同,可分为细菌性食物中毒、植物性食物中毒、动物性食物中毒、化学性食物中毒四大类:
细菌性食物中毒食用变质的肉、蛋及动物内脏、海水产品、盐腌渍品,可致沙门氏菌和嗜盐菌性食物中毒,从而出现发热寒战、阵发性腹部绞痛及洗肉水样大便等症。
食用隔夜剩饭、剩菜、肉,可致莫根氏变形杆菌性食物中毒,从而出现恶心呕吐、腹痛腹泻、皮肤潮红、头痛头晕、荨麻疹等症。
食用变质的米、面、土豆、红薯、鱼、肉、乳及乳制品,可致葡萄球菌性食物中毒,从而出现剧烈呕吐、甚而吐出胆汁、胃酸及血液等症。
食用变质罐头、腊肠、腊肉、臭豆腐、豆瓣酱等,可致肉毒杆菌性食物中毒,从而出现眼睑下垂、瞳孔扩大、复视、吞咽及呼吸困难、声音嘶哑,甚至吸入性肺炎、咳嗽咯痰、发热腹胀、尿潴留等病症。
植物性食物中毒食用发芽的马铃薯(又称为洋芋、土豆),可致马铃薯中毒,表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至脱水、酸中毒、休克、发热、谵妄、抽搐、昏迷等病证。食用野生有毒蘑菇,可致毒蘑菇中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神昏、抽搐、少尿、水肿,甚至肾功能衰竭等病症。食用未烧开的豆浆和未煮熟的豆角,亦可导致食物中毒,从而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症。
动物性食物中毒食用未去净毒物的河豚可致河豚中毒,导致感觉缺失、随意运动丧失,甚至累及脑干而危及生命。
误服蟾酥或过服含蟾酥的药物(如六神丸、金酥丸、蟾酥丸等),可致蟾酥中毒,表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、水样便、胸闷、心悸、头痛、头晕、抽搐、昏迷,甚至因脱水、休克、呼吸循环衰竭、恶性心律失常而危及生命。
误服动物甲状腺可致甲状腺素中毒,从而出现心悸、胸闷、汗出、烦躁、头痛、振颤等症状。
化学性食物中毒若误把亚硝酸盐当成食盐食用,或食用腌制不到时间的蔬菜,有可能导致亚硝酸盐中毒,表现为紫绀、头痛、头晕、乏力、心悸、烦躁、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,甚至昏迷、惊厥、呼吸循环衰竭而危及生命。
食用有机磷农药污染的蔬菜、水果、粮食,或误服有机磷农药,可致有机磷农药中毒,出现流涎、昏迷、肢厥等险症,若服用农药量多,或拖延时间过长,或抢救不彻底,绝大多数病人可因此而丧命。
当然,误服毒鼠药,或食用被毒鼠药污染的蔬菜、水果、粮食,亦可导致毒鼠药中毒,甚至因此而危及生命。