【摘 要】
：
目的 比较等效镇痛剂量舒芬太尼、瑞芬太尼在麻醉诱导过程中对麻醉/脑电意识监测系统Narcotrend指数(NTI)、警觉/镇静评分(OAA/S)、血流动力学及抑制气管插管反应的影响.方法
【机 构】
：
汕头大学医学院,广东 汕头515031;北京大学深圳医院,广东 深圳518035;广东省深圳市宝安区中医院,广东 深圳518133
论文部分内容阅读
目的 比较等效镇痛剂量舒芬太尼、瑞芬太尼在麻醉诱导过程中对麻醉/脑电意识监测系统Narcotrend指数(NTI)、警觉/镇静评分(OAA/S)、血流动力学及抑制气管插管反应的影响.方法 选择2019年9月—2020年6月在深圳市宝安区中医院行全凭静脉麻醉下择期手术的中青年患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为6组各20例,舒芬太尼1组、舒芬太尼2组、舒芬太尼3组分别静脉泵注0.4,0.5,0.6μg/kg的舒芬太尼,瑞芬太尼1组、瑞芬太尼2组、瑞芬太尼3组分别静脉泵注4,5,6μg/kg的瑞芬太尼,各组药物均3 min泵注完毕.观察各组入室安静平卧5 min、泵注完毕即刻、泵注完毕3 min、气管插管前、气管插管后1 min的NTI、OAA/S评分、血压、心率、脉搏氧饱和度以及肌肉僵硬、呼吸抑制发生情况.结果 在安静平卧5 min时各组NTI比较差异无统计学意义(P均>0.05);泵注完毕即刻时NTI、OAA/S评分瑞芬太尼各组均明显低于舒芬太尼各组(P均0.05);气管插管后1 min时,各组NTI比气管插管前均升高(P均0.05).等效镇痛剂量的瑞芬太尼较舒芬太尼在气管插管后1 min时MAP、HR比气管插管前升高幅度小(P均<0.05).瑞芬太尼各组肌肉僵硬、呼吸抑制总发生例数明显多于舒芬太尼各组总例数(P均<0.05).结论 等效镇痛剂量时,瑞芬太尼和舒芬太尼均使NTI、OAA/S评分降低,但瑞芬太尼的NTI、OAA/S评分降低幅度大于舒芬太尼,瑞芬太尼的镇静作用强于舒芬太尼;等效镇痛剂量瑞芬太尼和舒芬太尼,气管插管后MAP、HR、NTI均升高,但瑞芬太尼升高MAP、HR的幅度小于舒芬太尼,瑞芬太尼抑制插管反应的作用优于舒芬太尼,但其肌肉僵硬和呼吸抑制发生率明显高于舒芬太尼.
其他文献
目的观察全面护理模式结合MEWS评估系统对创伤骨科患者疼痛感、并发症以及生活能力的影响。方法选取北京积水潭医院2017年9月—2019年9月收治的符合入组标准的96例创伤骨科患者为观察对象,依据住院单奇偶分组法将其分为对照组和联合组各48例,对照组给予传统骨科护理,联合组给予全面护理模式联合MEWS评估系统干预,观察对比2组患者护理干预前后疼痛感(视觉模拟评分法VAS评估)、生活能力(Barthel指数评估),并比较干预后2组的并发症发生情况。结果护理干预后联合组患者的疼痛VAS评分明显低于干预前及对照组
目的探讨扶肺解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、安全性及对转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将2018年6月—2020年6月在芜湖市第一人民医院和蚌埠医学院第二附属医院治疗的76例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组。对照组38例口服盐酸安罗替尼治疗,观察组口服盐酸安罗替尼及扶肺解毒方治疗,2组均连服2周停1周为1个治疗疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗后中医症状积分(胸闷、乏力、咳嗽、气短懒言、口干咽燥、自汗盗汗)及血清TGF-β1、VEGF水平变化
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝病引起的以代谢功能紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其常见的临床表现为认知、学习记忆障碍和运动状态的改变,是导致晚期肝病患者死亡的重要并发症之一[1-2]。其发病机制目前尚不明确,但“氨中毒学说”被大多数学者所认同,尽管随着研究水平及技术的不断提高,但针对于肝性脑病的研究仍未取得根本性进展,临床缺乏特异性治疗,仍以支持疗法、祛除诱因、减少肠源性毒物和调节神经递质平衡四方面行综合治疗为主[3-4]。
目的 探讨经表面电极电刺激胫神经治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性逼尿肌过度活动(NDO)患者的效果.方法 选取2017年5月—2019年5月于南京医科大学附属淮安第一医院就诊的90例SCI
【关键词】超声;吞咽障碍;康复 吞咽可分为口腔期、咽期和食管期3个阶段。吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉和食管等器官结构和（或）功能受损不能安全有效地把食物输送到胃内，包括食物或液体从口中通过咽和食道进入胃的运输困难[1]。吞咽障碍是多种疾病的常见并发症，如脑卒中、帕金森病、颅脑损伤、多发性硬化和颈椎病等[2]。吞咽障碍会导致患者营养不良、脱水、窒息和肺炎，甚至引发心理问题，也加重了患
目的探讨复方苁蓉益智胶囊联合阿魏酸钠治疗阿尔兹海默病(AD)的疗效及对脑微循环和胆碱能神经递质的影响。方法选取2018年1月—2019年6月新疆医科大学第一附属医院诊治的96例AD患者作为研究对象,按照治疗方案将患者分为对照组42例和观察组54例。在接受常规治疗基础上,对照组单用阿魏酸钠治疗,观察组应用复方苁蓉益智胶囊联合阿魏酸钠治疗,均持续治疗3个月。比较2组患者治疗前后韦氏记忆量表(WMS)和简易精神状态检查表(MMSE)评分、椎基底动脉血流速度及血清乙酰胆碱(Ach)、胆碱酯酶(AchE)水平,评估
慢性硬膜下血肿( chronic subdural hematoma, CSDH)是神经外科的常见疾病,其发病隐匿、病程长,好发于老年人,颅内压增高、偏瘫、失语等是其主要临床表现[1-2].近年来, CSDH
目的观察黄芪养心汤联合氯沙坦钾片治疗高血压合并阵发性房颤患者的临床疗效及对左心房内径、心率变异性、P波最大时限和P波离散度的影响。方法将2017年12月—2019年5月湖北省恩施州民族医院诊治的88例高血压合并阵发性房颤患者随机分为2组,每组44例。对照组在常规治疗基础上联合氯沙坦钾片治疗,研究组在对照组治疗基础上采用黄芪养心汤治疗,2组均治疗6个月。比较2组中医症状积分、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、左心房内径、心率变异性指标[心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDA
目的 观察经筋手法联合雷火灸治疗膝骨关节炎的疗效及对患者疼痛介质、炎症介质和关节功能的影响.方法 将2018年5月—2019年11月在张家港市中医医院治疗的80例膝骨关节炎患者
目的研究“针行祛邪,药行温阳”之法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年3月南京中医药大学附属盐城医院收治的80例血管性痴呆患者,采用随机数字表法分为实验组42例和对照组38例。对照组给予常规西药治疗,实验组在对照组治疗的基础上给予针灸和中药治疗。对比2组患者治疗3周前后中医症状积分、认知功能、日常生活活动能力、临床神经功能缺损度及临床疗效、治疗期间出现的不良反应。结果治疗3周后,实验组中医症状积分和神经功能缺损(NIHSS)评分显著低于对照组(P均<0.05),简易精神状态量