急性心肌梗死患者行冠状动脉内超声溶栓的观察

来源 :中华心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanhui516
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目的 研究低频高能超声溶解急性心肌梗死 (AMI)闭塞相关血管血栓的有效性和安全性。方法 AMI患者 30例 (梗死部位 :前壁 16例 ,下壁 14例 )。左前降支 (LAD)闭塞 16例 ;左回旋支(LCX)闭塞 4例 ;右冠状动脉 (RCA)闭塞 10例。超声溶栓后对闭塞相关血管行急诊经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)。结果 超声溶栓后闭塞相关血管达心肌梗死溶栓试验 (thrombolysisinmyocardialinfarction ,TIMI) 3级 2 1例 ,开通率为 70 % (2 1/ 30 ) ,其中LAD近段成功率最高 (82 % ) ,其次为LAD中段和RCA近段 (6 0 % )。超声溶栓成功者胸痛能完全缓解 ,但术后残余狭窄平均为 (76± 14) %。急诊PTCA后残余狭窄降至 (2 2± 16 ) %。在超声溶栓中 ,10例患者出现各种并发症。结论 对于富含血栓的病变可进行超声溶栓 ,他作为PTCA的互补手段可在临床应用
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