培门冬酶和左旋门冬酰胺酶治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效和安全性

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目的

观察比较培门冬酶(PEG-ASP)与左旋门冬酰胺酶(L-ASP)治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应。

方法

回顾性分析2009年9月—2015年7月青岛市商业职工医院肿瘤科收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者46例,其中24例采用PEG-ASP联合GDP方案(吉西他滨+顺铂+地塞米松)治疗的为PEG-ASP组,22例采用L-ASP联合GDP方案治疗的为L-ASP组,观察两组患者的疗效及不良反应。

结果

PEG-ASP组CR 11例,PR 7例,完全缓解率和客观缓解率分别为45.83%和75.00%;L-ASP组CR 9例,PR 6例,完全缓解率和客观缓解率分别为40.91%和68.18%;两组患者客观缓解率的差异无统计学意义(χ2=0.263,P=0.608)。不良反应主要以1~2度为主,PEG-ASP组和L-ASP组患者骨髓抑制(25.00%∶22.73%,χ2=0.033,P=0.857)、凝血异常(8.33%∶9.10%,χ2=0.008,P=0.927)、肝肾功能异常(8.33%∶18.18%,χ2=0.982,P=0.322)、胃肠道反应(41.67%∶40.91%,χ2=0.003,P=0.958)的发生率差异无统计学意义;PEG-ASP组过敏反应发生率明显低于L-ASP组(4.17%∶36.36%),差异有统计学意义(χ2=7.561,P=0.006)。PEG-ASP组患者平均住院时间为(10.04±1.63)d,L-ASP组为(13.09±2.76)d,差异有统计学意义(t=-4.612,P=0.000)。

结论

PEG-ASP与L-ASP联合化疗治疗NK/T细胞淋巴瘤疗效相当,但PEG-ASP过敏反应少,患者住院时间缩短,值得临床进一步推广应用。

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