【摘 要】
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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇体质指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与围生结局的关系.方法 选择2014年8月-2016年8月在平阳县人民医院确诊为GDM的孕妇95名为观察组,同
【机 构】
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温州市平阳县人民医院妇产科,浙江温州,325400;浙江省人民医院内分泌科,浙江杭州,310013
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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇体质指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与围生结局的关系.方法 选择2014年8月-2016年8月在平阳县人民医院确诊为GDM的孕妇95名为观察组,同期非GDM的正常孕妇128名为对照组.采用葡萄糖氧化酶法监测孕妇血糖;采用高效液相色谱分析法监测孕妇HbA1 c;监测孕妇体质量,计算BMI.记录孕妇分娩孕周、孕期HbA1c值、BMI进行分组,观察组按照HbA1c值分为≤6.5和＞6.5组,BMI以25 kg/m2分为正常组和超重组.记录新生儿出生体质量及围生结局.围生结局包括羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖.结果入组时,观察组孕妇BMI、HbAIc均高于对照组(P＜0.05).经饮食控制,生活方式干预以及胰岛素治疗后,产前观察组孕妇HbA1c较入组时有所下降,两组孕妇BMI均增长高于入组时,产前观察组患者增长高于对照组(P＜0.05).新生儿低血糖的发生率均高于对照组及≤6.5的GDM孕妇组,但差异无统计学意义(P＞0.05).临产前,超重组GDM产妇羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖的发生率均高于对照组及体质量正常的观察组(P＜0.05).结论 GDM可影响围产期结局,增加并发症风险,而有效控制血糖及体质量可显著降低羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖的发生率.“,”
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