【摘 要】
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目的：基于循证医学方法对我院来曲唑超适应证用药情况进行评价，并提出分级管理建议，为临床合理用药提供参考。方法：收集阜阳市人民医院2021年6月至2022年5月使用来曲唑的门诊处方，初筛出超适应证用药处方。引用Micromedex数据库的Thomson分级系统对超说明书用药的收录结果，未收录的则检索相关指南和文献数据库。通过AGREEⅡ对检索的临床指南进行质量评价，AMSTAR2量表和GRADE分级
【基金项目】
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康盟基金会-医学科研发展基金项目（编号：B21189EN）；
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目的：基于循证医学方法对我院来曲唑超适应证用药情况进行评价，并提出分级管理建议，为临床合理用药提供参考。方法：收集阜阳市人民医院2021年6月至2022年5月使用来曲唑的门诊处方，初筛出超适应证用药处方。引用Micromedex数据库的Thomson分级系统对超说明书用药的收录结果，未收录的则检索相关指南和文献数据库。通过AGREEⅡ对检索的临床指南进行质量评价，AMSTAR2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/meta分析的方法学质量和证据质量等级进行评价。判定超适应证有无循证医学证据并提出分级管理建议。结果：来曲唑超适应证涉及女性不孕症、体质性生长和青春发育延迟、多囊卵巢综合征、中枢性性早熟、生长激素缺乏症、月经不规则、男性不育症、男性乳房发育、子宫内膜癌、卵巢癌和卵巢过度刺激综合征11个诊断。根据Thomson分级系统，判定多囊卵巢综合征、体质性生长和青春发育延迟有循证医学证据，建议B级管理，限制使用；根据指南，判定女性不孕症、子宫内膜癌和卵巢癌有循证医学证据，建议B级管理，限制使用；其余均无循证医学证据，建议D级管理，禁止使用。结论：通过循证医学证据评价分析，来曲唑治疗多囊卵巢综合征、体质性生长和青春发育延迟、女性不孕症、子宫内膜癌和卵巢癌为合理用药，其余适应证为不合理用药，建议禁用。
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