目的观察健脾益肾针刺法联合实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将72例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组在一般治疗的基础上口服实脾固肾化瘀方治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用健脾益肾针刺法。4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程,观察临床疗效,比较中医证候积分、尿蛋白定量、肾功能相关指标(尿素氮、肌酐)及eGFR、尿蛋白/肌酐值的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为91.7%、54.6%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗1个疗程、治疗2个疗程与治疗前组内比较,两组中医证候积分、尿蛋白定量均有明显改善(P<0.05)。治疗1个疗程组间比较,中医证候积分、尿蛋白定量差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程组间比较,中医证候积分、尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗1个疗程、治疗2个疗程与治疗前组内比较,治疗组血尿素氮、肌酐水平及尿蛋白/肌酐值差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅血肌酐水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程、治疗2个疗程组间比较,血尿素氮水平及尿蛋白/肌酐值差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾针刺法联合实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿疗效满意,能有效改善患者的临床症状,降低尿蛋白水平,保护肾功能。