目的应用三维超声斑点追踪技术评价冠心病患者左室扭转运动,并研究扭转与左室射血分数、左室三维位移的相关性。方法根据冠状动脉造影结果将61例患者分为冠心病组(32例,单支冠脉狭窄率≥75%)和正常组(29例,3支冠脉狭窄率≤20%)。采集左室三维全容积数据,分析左室整体扭转角度峰值(PGT)及达峰时间(Time to PGT),左室基底段(PBT)、中间段(PMT)、心尖段(PAT)扭转角度峰值及各自达峰时间(Time PBT)、(Time PMT)、(Time PAT),主动脉瓣关闭时间(Time to AVC)、左室三维位移峰值(P3DD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期及收缩末容积(LVEDV)、(LVESV)。结果与正常组相比,冠心病组PAT、P3DD、LVEF均减低,差异均有统计学意义(P<0.05);PBT及PMT略升高,差异无统计学意义(P>0.05);PGT减低,差异无统计学意义(P>0.05);PAT与LVEF、P3DD)相关良好(r=0.547、r=0.541),PBT及PMT与LVEF(r=0.034、r=0.114)、P3DD(r=0.108、r=0.053)相关弱。结论用三维超声斑点追踪技术研究心脏三维立体空间的运动特征,避免角度依赖性及回声失落的缺陷,无创,从机械力学角度准确地反映冠心病患者左室扭转运动,具有广阔的应用前景。