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目的 对比观察常规视野弥散加权成像(fFOV-DWI)、小视野弥散加权成像(ZOOMit-DWI)与单层动态匀场弥散加权成像(iShim-DWI)术前预测胃癌病理分化的效能.方法 收集188例接受不同方法MR DWI并经手术病理证实的胃癌患者,观察其fFOV-DWI、ZOOMit-DWI及iShim-DWI,测量相应表观弥散系数(ADC)值.以病理结果为标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测胃中分化腺癌的效能.结果 共81例患者纳入研究,包括中分化腺癌25例(中分化组)、低分化腺癌37例(低分化组)及低黏附性癌19例(低黏附组);其fFOV-ADC(F=4.41,P=0.02)、ZOOMit-ADC(F=8.37,P＜0.01)、iShim-ADC(H=22.82,P＜0.01)差异均有统计学意义.ROC 曲线显示,iShim-ADC 预测胃中分化腺癌的 AUC(0.83)高于 fFOV-ADC(0.66,Z=3.44,P＜0.01),而与 ZOOMit-ADC(0.75)差异无统计学意义(Z=1.67,P=0.10);ZOOMit-ADC 的 AUC 与 fFOV-ADC 差异无统计学意义(Z=1.80,P=0.07).结论 相比 fFOV-DWI及ZOOMit-DWI,iShim-DWI术前预测胃中分化腺癌的效能较好.