目的通过检测肺结核患者和健康人群外周血中Treg细胞、Th17细胞以及CD8~+CD28~+T细胞和CD8~+CD28-T细胞的数量,探讨各细胞亚群的数量与肺结核发病的关系,为结核的诊断、治疗及预后提供新思路。方法应用流式细胞技术检测Treg细胞、Th17细胞以及CD8~+CD28~+T细胞和CD8~+CD28-T细胞,分别比较肺结核组、初治组、复治组与健康对照组之间的上述指标是否存在差异。结果 (1)肺结核组、初治组及复治组外周血中Th17细胞的数量分别为(0.74±0.33)%、(0.76±0.34)%、(0.73±0.32)%,CD8~+CD28~+T细胞的数量分别为(39.5±11.4)%、(39.5±10.9)%、(38.7±12.2)%,均分别低于健康对照组(1.17±0.38)%、(62.5±12.0)%,差异有统计学意义(P<0.01);(2)肺结核组、初治组及复治组外周血中Treg细胞的数量分别为(10.1±2.7)%、(11.4±3.8)%、(9.4±2.5)%,CD8~+CD28-T的数量分别为(60.5±11.4)%、(60.5±10.9)%、(61.3±12.2)%,均分别高于健康对照组的(7.2±2.2)%、(37.5±12.0)%,差异有统计学意义(P<0.01);(3)初治组患者与复治组患者外周血中Th17细胞、Treg细胞、CD8~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28-T细胞数量之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结核患者外周血中的效应性T细胞亚群Th17细胞和CD8~+CD28~+T细胞下降,具有抑制功能的CD4~+CD25~+CD127low/-Treg细胞和CD8~+CD28-T细胞升高,以上4个T细胞亚群可能与肺结核的发病过程相关。