【摘 要】
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目的 比较S.T.O.N.E.评分、Guy\'s分级、CROES图表计数3种评分系统预测经皮肾镜碎石取石术后结石清除率的准确性.方法 因肾结石行经皮肾镜碎石取石术病人133例,比较S.T.O.N.E.评分、Guy\'s分级、CROES图表计数预测术后结石残留的准确性及与手术时间、术后住院时间、术中出血量等临床资料的关系.结果 133例病人术后结石残留有53例.Guy\'s、S.T.O.N.E.评分系统随评分的增加,结石清除率逐渐降低;而CROES分级评分则相反.CROES图表计数评分方案对结石
【机 构】
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518036 北京大学深圳医院急诊科
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目的 比较S.T.O.N.E.评分、Guy\'s分级、CROES图表计数3种评分系统预测经皮肾镜碎石取石术后结石清除率的准确性.方法 因肾结石行经皮肾镜碎石取石术病人133例,比较S.T.O.N.E.评分、Guy\'s分级、CROES图表计数预测术后结石残留的准确性及与手术时间、术后住院时间、术中出血量等临床资料的关系.结果 133例病人术后结石残留有53例.Guy\'s、S.T.O.N.E.评分系统随评分的增加,结石清除率逐渐降低;而CROES分级评分则相反.CROES图表计数评分方案对结石残留预测的准确性优于S.T.O.N.E.评分和Guy\'s分级方案.结论 与S.T.O.N.E.评分和Guy\'s分级比较,CROES图表计数对经皮肾镜取石术后结石残留的预测准确性更高.
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提高病人围术期安全、降低麻醉相关并发症和死亡率是围术期麻醉管理的基本要求.哈佛医学院4所附属医院于 1986 年发布了第一部《麻醉病人监测标准》[1],随后有多部围术期监测相关的指南或专家共识发布[2].这些指南的实施和推广促进了围术期病人监测趋向标准化、同质化,在降低围术期麻醉相关并发症和死亡率等方面发挥积极作用.最新一版相关指南是英国麻醉医师协会于2021 年5 月发布的《麻醉和恢复期间监测标准指南》[3].
目的 比较胸腔镜下肺段切除术与肺楔形切除术治疗早期肺癌围手术期相关指标.方法 2019～2020年早期肺癌病人65例,均行手术治疗,根据治疗方法分为两组,肺段组32例,行胸腔镜肺段切除,楔形组33例,行胸腔镜肺楔形切除,比较两组手术时间、术中出血量、术后胸腔总引流量、术后携带胸腔引流管时间、术后住院时间、术后24小时及48小时疼痛程度、术后早期并发症等指标.结果 肺段组手术时间、术中出血量、术后胸腔总引流量、术后携带胸引流管时间、术后住院时间等均大于楔形组,差异有统计学意义(P0.05).结论 胸腔镜肺段
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病人,男,57岁.因发现左侧腹股沟可复性肿物3 个月余入院.体格检查:发育正常,营养良好.腹部平坦,未见胃型、肠型及蠕动波,全腹无压痛及叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常.立位查体:左侧腹股沟区可见一约2 cm ×3 cm ×3 cm大小肿物,平卧位该肿物可还纳消失,指诊外环口无扩大,指压内环口站立肿物仍可出现,指压直疝三角区则肿物不能出现,且有咳嗽冲击感.超声检查:左侧腹股沟区可见一中强回声,约2.5 cm ×3 cm 大小,改变腹压可增大或缩小,且可见还纳,CDFI 未见明显血流信号,考虑左侧腹股沟疝;
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