【摘 要】
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目的:探究中国人群中甘油三酯（triglyceride,TG）与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）发病风险之间的关系。方法:本研究是一项回顾性队列研究。有211 833名参与者被纳入研究,并在5年内完成了至少2次随访。采用Cox比例风险回归模型,以评估连续性变量TG及TG三分组与T2DM风险之间的独立关系,对潜在的混杂因素进行校准。本研究使用广义加性模型来识别
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所健康管理科
【基金项目】
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重庆市科委基金资助项目（编号:cstc2015shms-ztzx10009）；
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目的:探究中国人群中甘油三酯（triglyceride,TG）与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）发病风险之间的关系。方法:本研究是一项回顾性队列研究。有211 833名参与者被纳入研究,并在5年内完成了至少2次随访。采用Cox比例风险回归模型,以评估连续性变量TG及TG三分组与T2DM风险之间的独立关系,对潜在的混杂因素进行校准。本研究使用广义加性模型来识别其是否存在非线性关系,并采用基于最大似然法的原理通过递归实验自动计算阈值效应的临界点。结果:Cox比例风险回归模型中调整各种可能存在影响的因素后,显示TG可作为T2DM事件发生的危险因素（HR=1.20,95%CI=1.15～1.24,P<0.001）。TG与T2DM发病风险之间存在非线性关系。用分段线性回归模型计算TG的拐点为1.27 mmol/L（对数似然比检验P<0.001）。在临界点左侧,TG与T2DM发病率呈显著正相关（HR=2.30,95%CI=1.89～2.79,P<0.001）。在临界点右侧,TG与T2DM发病风险的关系趋于饱和（HR=1.08,95%CI=1.03-1.13,P<0.001）。结论:中国人群中TG可作为T2DM事件发生的危险因素,且TG水平与T2DM事件发生存在非线性关系与阈值饱和效应。
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