目的分析首发水痘病例发病后不同时间间隔水痘疫苗应急接种的有效性,确定有效开展疫苗应急接种的时间。方法 2013年6月至2015年12月,将符合《上海市水痘疫苗应急接种实施方案》的上海市范围内幼托机构、小学、初中、高中、中等职业技术学校等集体机构中水痘疫苗接种的学生作为观察对象,在首发水痘病例发病后,不同时间间隔(0~3 d、4~7 d、8~14 d、15~21 d和22 d及以上)应急接种水痘疫苗,观察首发水痘病例发病后,不同时间间隔疫苗应急接种后水痘的继发情况。结果首发水痘病例发病后,间隔0~3 d开展应急接种组水痘续发率低于间隔4~7 d组,同时也低于间隔8~14和15~21 d组(P均<0.003);间隔4~7 d组低于间隔8~14和15~21 d组(P均<0.003);间隔8~14 d组高于15~21 d和22 d及以上组(P均<0.003)。首例水痘病例发病后间隔0~3 d开展应急接种组水痘罹患率低于间隔4~7 d、8~14 d、15~21 d和22 d及以上组(P均<0.003);间隔4~7 d组低于8~14 d、15~21 d和22 d及以上组(P均<0.003);间隔15~21 d组高于22 d及以上组(P<0.003)。结论在出现水痘疫情暴发后,最好在首例水痘病例发生后7 d内开展疫苗的应急接种,以有效降低水痘的续发率和罹患率。