【摘 要】
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肾脏是机体排泄代谢废物和毒素,产生促红细胞生成素、1,25二羟维生素D和肾素,维持机体水、盐代谢和酸碱平衡的重要器官.各种原发或继发肾脏病均可导致肾实质性改变,若未经充分及时的治疗则可进展至不可逆病变,表现为肾单位逐渐减少,机体排出代谢废物和维持内环境稳定的功能障碍,致体内代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能异常甚至进展到肾功能不可逆衰退的终末期肾病(end stage kidn
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肾脏是机体排泄代谢废物和毒素,产生促红细胞生成素、1,25二羟维生素D和肾素,维持机体水、盐代谢和酸碱平衡的重要器官.各种原发或继发肾脏病均可导致肾实质性改变,若未经充分及时的治疗则可进展至不可逆病变,表现为肾单位逐渐减少,机体排出代谢废物和维持内环境稳定的功能障碍,致体内代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能异常甚至进展到肾功能不可逆衰退的终末期肾病(end stage kidney disease,ESKD).完整的肾脏功能评价包括肾小球功能、肾小管功能和内分泌功能,可用于早期识
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宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤.放射治疗作为宫颈癌治疗的主要方式,以内、外照射的合理搭配、协同配合,可达到很好的治疗效果.外照射的照射区域范围较大,主要解决腹盆淋巴结转移的问题;内照射通过完全适形的高剂量照射,消灭局部侵犯的肿瘤.北京协和医院在建院之初即开始使用放射线治疗肿瘤,距今已有百年历史,放疗科数十年来在宫颈癌的放射治疗领域进行了深入的临床研究,建立了宫颈癌精确放疗的协和模式.本文以宫颈癌放疗技
免疫系统在肿瘤的治疗中有重要作用.以单克隆抗体为代表的免疫检查点抑制剂在抗肿瘤领域中取得了成功,改变了肿瘤治疗的格局.本文对细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen4, CTLA-4)、程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1 pathway, PD-1/PD-L1)通路、新型免疫检
感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)是古老而有挑战性的疾病,其病死率在百余年来居心脏瓣膜病死亡率之首. IE的治疗方法由最初的单纯抗感染治疗,向活动期抗感染+愈合期手术治疗转变,逐渐发展为今天的活动期手术治疗为主.但由于IE本身具有多系统受累、病情多变的特点,在复杂的IE病例中,如何做到早期诊断、把握恰当的手术指征和手术时机、准确评估手术风险仍为目前亟待讨论的问题
瘢痕疙瘩是一种皮肤良性肿瘤,由于其发病机制尚不明确,一直是整形外科领域的治疗难题.近些年来关于瘢痕疙瘩的基础和临床研究较为广泛和丰富,也有成功的临床转化案例.本文对过去近20余年的相关研究进行归纳、总结和分析,探讨瘢痕疙瘩基础、临床研究以及临床转化成果的相关进展,并展望瘢痕疙瘩未来的研究方向.
社会快速老龄化过程中,肌肉衰减症(sarcopenia)现患率呈现明显增高趋势,已成为威胁全民健康、降低生活质量和消耗医疗资源的重大公共健康问题和社会经济问题.欧洲(EWGSOP)和亚洲(AWGS)肌肉衰减症工作组对其诊断路径和标准进行了多次修订,在最新指南中将肌肉力量作为诊断可能肌肉衰减症的重要指标.肌肉衰减症发病机制尚不明确,影响了精准化防治策略的制定和实施.目前认为,老龄化过程中肠道微生态环
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种以多脏器受累及多种自身抗体阳性为主要特点的自身免疫性疾病,多发于育龄期女性.全基因组关联研究、宏基因组研究、表观遗传学研究、单细胞测序、免疫代谢研究及多组学研究在SLE的发病机制研究中发挥着日益重要的作用.自身抗体在SLE的诊断和病情监测中起重要作用.目前临床研究和临床实践中最常应用的是2012年系统性红斑狼
功能性躯体不适作为临床常见问题,给患者造成显著苦恼和功能损害,给医生和医疗系统带来压力,其对传统的笛卡尔式心-身二元论构成了科学方法论上的挑战.对功能性躯体不适的研究进展是心身医学随着各学科同步不断发展的过程.本文结合当前神经科学、医学交叉学科等对功能性躯体不适的生理病理和心理行为病理机制研究进展,按照中枢-外周、生物-心理-社会的双向、多元、整合思路进行综述,并综合当前临床干预和治疗的研究证据,
肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)是一种累及上下云神经元的神经系统变性病,兴奋性氨基酸毒性是其发病机制之一. ALS上下运动神经元存在兴奋性异常,在不同阶段,这种兴奋性异常有所不同,本文对上下运动神经元兴奋性异常在细胞水平离子通道的变化以及ALS患者临床电生理所见的兴奋性异常的研究进展进行了综述.
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