【摘 要】
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目的评价地黄饮子联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度AD的疗效。方法将符合入选标准的2017年2月－2019年2月榆林市第一医院绥德院区114例轻中度AD患者按随机数字表法分为2组，每组57例。对照组口服盐酸多奈哌齐片，研究组在对照组基础上加服地黄饮子。2组均连续治疗3个月。分别采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)、简易精神状况量表(Mini-Me
【机 构】
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陕西省榆林市第一医院绥德院区中医科 718000,海南医学院第一附属医院急诊科，海口 570102,陕西省榆林市第一医院绥德院区中医科 718000,
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目的评价地黄饮子联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度AD的疗效。
方法将符合入选标准的2017年2月－2019年2月榆林市第一医院绥德院区114例轻中度AD患者按随机数字表法分为2组，每组57例。对照组口服盐酸多奈哌齐片，研究组在对照组基础上加服地黄饮子。2组均连续治疗3个月。分别采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)、简易精神状况量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)、AD评定量表的认知部分(Alzheimer’s Disease Assessment Scale-Cognitive section, ADAS-cog)评价患者的生活能力与认知功能；采用免疫印迹法检测血清Notch1信号蛋白、解整合素-金属蛋白酶10(a disintegrin and metalloproteinase 10, ADAM10)、β类淀粉前体蛋白内切酶1(β-amyloid precursor protein endonuclease 1, BACE1)水平，采用ELISA法检测丙烯醛水平；记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。
结果研究组总有效率为84.2%(48/57)、对照组为64.9%(37/57)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.596，P＝0.018)。治疗后，研究组ADL、ADAS-cog评分低于对照组(t值分别为5.939、6.124，P<0.01)，MMSE评分高于对照组(t＝6.087，P<0.01)；研究组Notch1信号蛋白[(3.43±0.58)比(1.31±0.47)，t＝21.440]、ADAM10[(1.86±0.23)比(1.12±0.25)，t＝16.446]水平高于对照组(P<0.01)，BACE1[(0.62±0.15)比(0.98±0.17)，t＝11.988]、丙烯醛[(2.19±0.39)nmol/mg比(4.76±0.54)nmol/mg，t＝12.354]水平低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应发生率为14.7%(11/57)、对照组为14.0%(8/57)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.568，P＝0.451)。
结论地黄饮子联合盐酸多奈哌齐片可有效改善轻中度AD患者的认知功能及生活能力，提高临床疗效。
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