腹腔镜胆囊切除术致十二指肠穿孔的教训与处理经验

来源 :腹腔镜外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangshihua11
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患者女,42岁,2005年10月11日,因反复发作右上腹隐痛,疼痛向同侧肩背部放射5年,B超示胆囊多发结石。门诊以慢性胆囊炎、胆囊多发结石收入肝胆外科。既往有十二指肠球部溃疡史,经药物治疗好转,近期胃镜检查无异常发现。入院后经全面检查无腹腔镜胆囊切除术(LC)禁忌证。2005年10月13日,在气管内麻醉下行LC。术中见胆囊壶腹部与十二指肠紧密粘连,呈板状。在分离粘连过程中术者用分离钳用力撕拉,由于粘连已形成疤痕状,撕拉过程中将十二指肠撕裂一小口,大小约0.8cm×0.6cm。立即见十二指肠内胆汁
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