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目的探讨64排螺旋CT对继发性门静脉海绵样变性的诊断价值。方法23例经数字减影血管造影(DSA)证实的继发性门静脉海绵样变性患者，行64排螺旋CT腹部平扫及动态增强扫描，轴位结合多平面重组、最大密度投影及容积再现技术观察异常的门静脉及侧支血管情况。结果所有病例门静脉主干和（或）其分支闭塞或狭窄，因栓子闭塞20例，压迫狭窄3例；23例均有胆管及胆囊周围门-门侧支静脉，19例伴有门-体侧支静脉；肝脏异常灌注14例；胆系改变9例。结论64排螺旋CT能清晰显示门静脉栓塞、狭窄及周围侧支血管，对诊断继发性门静脉海绵样变性有重要的价值。