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【目的】探讨肝门部胆管癌（HCC）的外科治疗特点及预后因素，以期进一步提高HCC外科疗效。【方法]56例病理诊断为HCC患者，其中采用联合肝叶根治性切除21例，肿瘤局部切除11例，单纯引流24例。【结果】不同手术方法术后累计生存率差异显著（P〈0．001）。根治切除组1、3年生存率显著高于姑息切除组和单纯引流组，手术切除组较非手术切除组存活时间显著提高（P〈0．001）。术前T分期和Bithmuth分型能指导手术切除率及术式选择。不同的T分期的手术切除率及切缘阴性率差异显著（P〈0．001）。分别对16个