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目的
探讨钛合金听骨赝复物在鼓室成形术中I期听力重建的效果。
方法回顾性分析676例2008年6月至2011年1月行开放式鼓室成形伴I期听骨链重建术的病例,从中筛选具有完整中长期随访资料者106例(107耳),根据应用钛合金为全部听骨赝复物(total ossicular replacement prosthesis,TORP)或部分听骨赝复物(partial ossicular replacement prosthesis,PORP)将其分为PORP组(86耳)和TORP组(21耳),随访6至30个月,分别比较两组手术前后0.5、1、2、4kHz纯音气导平均听阈、平均气骨导差的变化及术后听力重建成功率的情况。
结果PORP组术前气导平均听阈为(49.0±12.6)dBHL,术后为(31.3±7.1)dBHL,听力平均提高了17.7dBHL。TORP组术前气导平均听阈为(48.5±4.8)dBHL,术后为(29.4±4.7)dBHL,听力平均提高了19.1dBHL。PORP组术前平均气骨导差为(27.0±7.1)dB,术后为(14.5±4.6)dB,气骨导差闭合12.5dB。TORP组术前平均气骨导差为(29.1±7.2)dB,术后为(16.3±4.2)dB,术后气骨导差闭合12.9dB。两组听力重建的成功率分别为83.7%和71.4%。两组在听力提高、气骨导差闭合、听力重建成功率等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。总体听骨假体排出率为0.9%(1/107)。
结论应用钛合金听骨赝复物行鼓室成形术I期听力重建,可有效提高听力,其排异率低。