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目的 探讨重症瓣膜病的手术及围手术期治疗方法。方法 1995年5月～2007年1月共手术治疗116例此类病人，入院时心胸比率0．56-0．90，心功能均为Ⅳ级；给予综合、系统治疗后心功能转为Ⅱ-Ⅲ级。采用氧合含钾机血灌注保护心肌下行瓣膜置换术。结果 住院死亡8例，死亡率7％；并发症：延迟性心包填塞1例，低心排21例，其中心衰2例，1例脑出血，1例肾衰，1例脑梗死，2例左室破裂，其中1例保留后瓣，1例感染。结论 精心的术前准备，严格的手术操作，良好的心肌保护，妥善的术后处理对此类病人是十分必要的。